試題詳解

90. 30 歲男性，全身無力兩天，今天清晨發現四肢無力加劇合併心悸，被家人 送入急診室。病人自訴平時常有手抖、盜汗等症狀，過去也曾有四肢無力 的狀況。檢查時體溫 36.2 ℃，脈搏 65 次/min，血壓 128/79 mmHg，呼吸 16 次/min，除四肢對稱無力外，無其他異常發現。抽血檢驗發現血中鉀離 子濃度為 1.6 mmol/L、TSH 偏低、T3 和 Free T4 偏高。下列敘述何者錯誤？
(A)此病人可懷疑為甲狀腺機能亢進所導致的低血鉀周期性麻痺症。
(B)病人可能在飲酒或大量食用甜食後發作，症狀以肢體對稱性遠端無 力為主。
(C)心電圖上可能發現 T 波變平，ST 段下降和 U 波出現的現象。
(D)由周邊靜脈路徑給予氯化鉀（KCl）針劑補充時，鉀離子濃度不應超 過 40 mEq/L。
(E)由周邊靜脈給予鉀離子時，補充速度不應超過 40 mEq/hr。