申論題

三、請說明影響細菌紙錠擴散法（disk diffusion）藥敏試驗之因子。若有一病人分別在 某年 11 月 2 日、5 日及 9 日從血液檢體培養出 Stenotrophomonas maltophilia 並進行 紙錠擴散法藥敏試驗，發現 11 月 2 日、5 日之分離株對 gentamicin 和 amikacin 敏 感，但 11 月 9 日之分離株對 gentamicin 和 amikacin 具抗性。請解釋此結果可能之 原因，又該如何釐清原因？（25 分）