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專技◆公共衛生師◆流行病學
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111年 - 111 專技高考_公共衛生師:流行病學#109957
> 申論題
二、政府的通報、登記及行政資料常用於監測及評估社區中疾病及傷害的趨勢與變化。針對 1 至 5 歲兒童族群的死亡,詳細說明可用來監測及 評估的指標及意義?若欲針對 1 至 5 歲兒童族群意外事故死亡進行 長期趨勢分析,從流行病學數據闡釋的觀點,請試述可能影響效度的 因素與機轉。
相關申論題
一、自殺防治是心理健康的重點工作之一。目前臺灣自殺防治策略以三段預防(即全面性預防、選擇性預防及指標性預防)為架構。請以一項 自殺全面性預防的防治策略為例,從流行病學觀點詳細說明評估此一 防治策略是否有效的研究設計、資料蒐集、評估指標及可能的限制。
#471095
三、下表中的數據來自一項假設性研究,研究雙胞胎在分娩順序與圍產期死亡率之間的關係。 根據這些結果,我們是否可以合理推斷:雙胞胎中後出生新生兒在足月或接近足月妊娠中圍產期死亡風險增加是一個特別值得關注的問題,但 在未足月的妊娠中這個問題就比較不嚴重?請說明你的理由。 (20 分)
#518396
二、某研究招募 100,562 名年齡介於 40 至 79 歲之間的民眾進行低劑量電腦斷層掃描之肺癌篩檢研究,並從中發現 219 名罹患肺癌之民眾,經過 5 年追蹤後,共有 127 人(58%)死亡,這些死亡者的平均存活時間為 4.1 年。根據文獻指出,肺癌病人整體的 5 年累積存活率約為 26%,而發病後 5 年內死亡者之平均存活時間約為 3.3 年。根據上述數據,研究者是否可以作以下結論:接受低劑量電腦斷層掃描之肺癌篩檢,可以 讓篩檢出的肺癌病人延長存活時間,且有較低的致死率?請說明你的理由。 (15 分)
#518395
一、在 2020 年進行的一項調查中,美國 18 歲以上的白人男性和黑人男性吸菸盛行率分別是 24.1%與 23.9%。不論種族,除了 65 歲以上男性的吸菸盛行率有明顯下降外,吸菸盛行率隨年齡增加的變化並不大。不過上述白人和黑人男性之間吸菸盛行率的微小差異(0.2%)並未考慮到 2020 年白人男性 65 歲以上人口占比較同年齡黑人男性的人口占比高出許多的事實。經過年齡調整後,你預期種族間男性吸菸盛行率差異會更大、更小(或反轉)、還是不變?請說明你的理由。(15 分)
#518394
二、我國十大死因長期以來一直以慢性病為主,高齡化社會的到來更加重此一趨勢,為降低慢性病對國人健康及醫療支出的衝擊,近年來政府 推出系列慢性病防治計畫,包括糖尿病共同照護網計畫、國家心血管疾病防治第一期計畫、代謝症候群防治計畫等,請以流行病學的觀點 提出這些計畫執行成效的評估策略。(25 分)
#495518
一、近年來學界及媒體,以健保給付不足導致臺灣人平均餘命由過去比韓國長,到 2020 年落後韓國約 2 歲,而訴求提高醫療資源的投入,請以流行病學的觀點提出如何進行研究來蒐集實證數據,以評論此說法是否正確?(25 分)
#495517
二、當 Covid-19 全球盛行時,各國在討論以快篩找出陽性個案,作為 社區防疫的重要策略,經常討論的重點為何?請以流行病學評估診 斷與篩檢工具的信效度指標,提出對政府思考該政策時的參採建議。 (25 分)
#440228
一、疾病早期篩檢與早期介入是慢性病防治的重點工作,而目前衛生福利 部國民健康署也提供 4 癌篩檢的預防保健服務,請以流行病學常用 的資料蒐集、分析及指標的角度,擬定此一預防保健服務成效的評估 計畫。(25 分)
#440227
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