二、罹患 DSM-5 不同人格障礙症（personality disorders）的患者表現出暴力 的可能性有的高、有的低。由評估症狀或共病等因素，請描述與說明人 格障礙症 A,B,C 三群各自發生暴力的可能性為高或低？（15 分）

一、近期一篇對恐慌症病人的延長暴露法（prolonged exposure, PE）治療的 隨機控制實驗研究（randomized controlled trials, RCTs），研究者將門診 病人隨機分派至延長暴露治療實驗組（PE）或是照常治療控制組 （treatment as usual, TAU）。PE 組由心理師根據 PE 治療手冊提供每週 1 次為期 3 個月的介入，TAU 組則是在研究的 3 個月期間，接受原先常 規的門診治療，3 個月後當實驗後測結束後再接受 PE 治療。為了確定受 試者之間沒有太大的變異性，研究只納入恐慌症診斷的病人，若有其他 心理疾患共病則排除，另外也因為研究倫理的考量，有自殺風險者（包 括過去或現在自殺意念或企圖）不納入研究。研究的前、後測皆以恐慌 症症狀的頻率和嚴重程度測量。前測結果顯示 PE 和 TAU 兩組沒有顯著 差異；後測結果則顯示，PE 組病人相較於 TAU 組在恐慌症狀的頻率和 嚴重度都顯著的下降。請舉出 3 項這個實徵研究在研究設計上的限制。 （15 分）

1.根據以上劉先生的飲酒史，請問劉先生符合酒精使用障礙症診斷嗎？ 請述明理由。（10 分）

2.請從神經生物、心理和社會因素分別詳述酒精使用障礙症的病理。 （25 分）

一、近年臨床工作學者提出有效的自殺防治應包括三個階段：評估、介入、 追蹤（assess, intervene and monitor for suicide prevention）。請以具體例子 描述與說明這三階段以及其中的步驟（註：介入部分包括安全計畫處遇 （safety plan intervention）之六項目）。（35 分）

一、政府正在推動長期照顧，在跨領域專業團隊中，就老人常見的失智症患 者，請問由臨床心理師處理的常見問題為何？80 歲的張明，因為失智症 而被家人送到養護中心，張明剛到中心，經常表現心情低落，胃口不佳 和失眠。張明還因為說想回家，而數度企圖私自離開養護中心。請問你 會如何進行張明的心理治療計畫？（15 分）

二、醫師轉介大明給臨床心理師做心理治療，大明的診斷是思覺失調症。大 明是某國立大學的學生，從小到大成績優異。然而，兩年前開始，大明 無法專心上課，也不想去學校，最後休學在家。 大明說在國中的時候，同學誤會過他，曾經罵過他。目前，大明的好友 偶爾會去找他打球，打球中大明有時候會出現幻聽，聽到有人在罵他。 有時候大明的好友也會偶爾找他去餐廳吃飯，大明也會在吃飯中，突然 出現幻聽，聽到有人在罵他。 晤談的資料顯示大明的父親有雙相情緒障礙症，哥哥也有精神病。家人 中，父親是家庭的主要經濟支柱，經常大聲責備大明的行為。母親開設 小公司也很忙碌，但給大明的關心鼓勵最多。請說明大明的思覺失調症 可能的病因，也說明適合大明的治療方法有那些。（15 分）

⑴請條列一項小英最主要的診斷名稱與診斷準則。（5 分）

⑵如何進行小英的治療前心理衡鑑。（7 分）

⑶請說明小英的個案概念化與治療計畫。（8 分）

⑴說明一般選用此兩種測驗工具作為衡鑑之目的、該測驗適用對象，以 及測驗限制。（15 分）