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106年 - 106-2 專技高考_醫事放射師：放射線治療原理與技術學#63782

科目： 放射線治療原理與技術學 | 年份：106年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目： 放射線治療原理與技術學

選擇題 (80)

1.一般而言，細胞存活曲線的肩部越寬則其α/β值會如何？ (A)愈大(B)愈小(C)無關(D)依細胞種類不同而定
2.有關X-ray對於有氧細胞中去氧核醣核酸的傷害，下列敘述何者正確？ (A)主要來自細胞膜上脂質的過氧化反應(B)直接作用多於間接作用(C)間接作用多於直接作用(D)只有間接作用
3.體外腫瘤系統使用的成熟球狀體（mature spheroids）包含下列四種不同群體的細胞，這些細胞從中心點由內 而外的排列順序為何？①非同期含氧（asynchronous aerobic）細胞 ②非同期類G1含氧細胞（non-cyclingG1-like cells） ③非同期類G1缺氧細胞（non-cycling G1-like hypoxic cells） ④壞死細胞（necrosis cells）(A)①②③④(B)④②①③(C)④③②①(D)④①③②
4.下列關於人體全身以4 Gy劑量照射後，血球細胞消失（depletion）速率的敘述，何者正確？ (A)淋巴球＞顆粒球＞血小板＞紅血球(B)淋巴球＞紅血球＞血小板＞顆粒球(C)顆粒球＞血小板＞紅血球＞淋巴球(D)血小板＞淋巴球＞顆粒球＞紅血球
5.發生在細胞S期的DNA雙股斷裂，主要藉由下列何種機制進行修復？ (A)base excision repair（BER）(B)nucleotide excision repair（NER）(C)nonhomologous end-joining（NHEJ）(D)homologous recombination repair（HRR）
6.下列何種DNA傷害主要不是由X-ray造成？ (A)嘧啶二聚體（pyrimidine dimers）(B)雙股斷裂(C)單股斷裂(D)鹼基傷害
7.有關TCD50分析技術的敘述，下列何者正確？ (A)用於測量輻射引起的腫瘤生長延遲(B)代表讓老鼠身上產生腫瘤所需給予的細胞個數(C)不受宿主動物的免疫能力所影響(D)用於測量腫瘤控制，提供大部分與臨床放射治療明顯相關的數據
8.理論上來看，下列那個治療方式的晚期反應生物效應最高？（假設晚期反應組織的α/β值為2 Gy） (A)1天1次，每週5天，共5次，總劑量25 Gy，連續總照射時間1週(B)1天1次，每週5天，共10次，總劑量40 Gy，連續總照射時間2週(C)1天1次，每週5天，共15次，總劑量45 Gy，連續總照射時間3週(D)1天1次，每週5天，共25次，總劑量50 Gy，連續總照射時間5週
9.下列何者屬於穩定變異（stable aberrations）？ (A)雙中結染色體（dicentric chromosome）(B)無中結片段（acentric fragment）(C)對稱易位（symmetric translocation）(D)分裂後期橋（anaphase bridge）
10.108個細胞若依據單靶理論，即每個細胞平均被輻射擊中一次，則經照射後會有若干細胞存活？ (A)107(B)3.7×107(C)5×107(D)6.3×107
11.關於腫瘤缺氧的敘述，何者正確？ (A)腫瘤半徑小於200 nm，會出現缺氧情形(B)腫瘤組織缺氧比例經常高於50%(C)急性缺氧係因腫瘤大於氧氣的擴散距離所致(D)缺氧腫瘤可被18F-MISO標誌顯影
12.許多報告指出放射線具有致癌的風險，下列有關輻射致癌的敘述，何者錯誤？ (A)急性淋巴性白血病在小兒時最高，而在成人後快速下降(B)1 Gy照射所引起的癌症，比0.1 Gy照射所引發的相同癌症來的嚴重(C)錶盤工匠吃入含鐳的染劑後，易導致骨癌的發生(D)乳癌的風險性會隨著照射時的年齡增加而減少
13.下列何種治療技術對治療位置準確性的要求最高？ (A)三度空間順形治療（3D CRT）(B)強度調控放射治療（IMRT）(C)全身光子照射（TBI）(D)立體定位放射手術（SRS）
14.下列有關立體定位放射手術之敘述，何者錯誤？ (A)可以利用放射生物學之4 Rs之理論(B)治療的腫瘤大小直徑常小於3 cm(C)單次使用高劑量之照射(D)常用於腦腫瘤

15.附圖為電子射束在不同深度的劑量分布。下列敘述何者錯誤？phpt4hHYr

(A)電子平均能量與甲有關(B)乙為Rp（practical range）(C)圖中甲為R50(D)在深度d的平均能量為：phpkiExsv

16.有關電子射束治療使用之組織填充物（bolus），下列敘述何者錯誤？ (A)增加電子的速度(B)增加皮膚表面的劑量(C)填平皮膚表面的不平(D)減少照野中部分區域的電子穿透深度
17.某病人接受放射治療，治療條件為SAD=100 cm，在深度5 cm的腫瘤要得到200 cGy，經過計算每天要接受 213 MU。某天在SSD=100 cm的情形下，意外接受231 MU，則這位病人的腫瘤當天大約接受多少劑量？(A)197 cGy(B)207 cGy(C)217 cGy(D)227 cGy
18.放射治療計畫需使用的電子密度（electron density），通常可由下列何種影像所獲得？ (A)超音波(B)核子醫學造影(C)磁振造影(D)電腦斷層

19.如圖所示，當改變不同的照野大小時，可測量下列何者？phpyP3CNL (A)Sc(B)Sp(C)Sc,p(D)Ss,d

20.針對一醫用直線加速器之光子射束，若照野為10×10 cm2，SSD為100 cm，最大劑量深度為1 cm，水下5 cm 之百分深度劑量為85，則在SSD為120 cm時，相同照野相同深度下之百分深度劑量約為多少？(A)83(B)84(C)86(D)88
21.SRS或SRT其靶區域治療位置的誤差容許值為何？ (A)±1 mm(B)±2 mm(C)±3 mm(D)±5 mm

22.何種射線較適合用於下圖之治療技術？phpoQokuN (A)質子射線(B)光子射線(C)中子射線(D)重離子射線

23.有關直線加速器的敘述，下列那些正確？①加速電子槍所產生的光子 ②電子會通過偏轉磁鐵 ③具有兩個 獨立監測游離腔 ④整平濾片用於光子射束(A)①②③(B)②③④(C)①③④(D)僅②④
24.能量為E（MeV）的電子射束其在水中80%的劑量深度約為： (A)E（cm）(B)E/2（cm）(C)E/3（cm）(D)E/5（cm）
25.傳統含鎘鉛合金擋塊（Cerrobend block）的密度（g/cm3）為何？ (A)6.5(B)9.4(C)11.3(D)13.6
26.有一病人接受6×6 cm2照野的360度旋轉治療，已知6×6 cm2照野在旋轉中心的空氣劑量率為86.5 cGy/min， 在角度0、40、80、120、160、200、240、280、320度時，其TAR分別為0.444、0.499、0.691、0.597、 0.470、0.450、0.563、0.614、0.507。若在旋轉中心的給予劑量是200 cGy，則需治療約多少分鐘？(A)1.24(B) 4.31(C)11.1(D)41.4
27.放射治療18×9 cm2的長方形照野，其等效正方形照野邊長為多少公分？ (A)6.2(B)9.6(C)12.0(D)12.7
28.已知60Co的曝露率常數為1.29 Rm2h -1Ci-1，在空氣中距5000 Ci的60Co點射源80 cm處之曝露率為何？(A)1.68 R/min(B)16.8 R/min(C)168 R/min(D)1680 R/min
29.對於加上楔形濾片之治療方式，若ψ代表兩照野之夾角，θ代表楔形濾片角度，則其關係在何種情況下，可得 到較佳之劑量分布？(A)ψ=180°- θ/2(B)θ=180°- ψ/2(C)ψ=90°- θ/2(D)θ=90°- ψ/2
30.在電子射束治療時，通過一公分之緻密骨（compact bone），可視為多厚之軟組織： (A)1.25 cm(B)1.45 cm(C)1.65 cm(D)1.85 cm
31.使用body cast進行胸腔三度空間順形放射治療時，下列何者是造成治療誤差的最大可能因素？ (A)固定模具製作不良，造成擺位誤差(B)較小的PTV(C)較小的GTV及CTV(D)病人膀胱內之尿含量
32.下列有關三度空間順形放射治療與傳統放射治療差異的敘述，何者正確？ (A)三度空間順形放射治療可以減少正常組織的照射(B)傳統放射治療適用於所有癌症，三度空間順形放射治療適用於腦及頭頸部(C)傳統放射治療必須使用電腦斷層模擬定位儀，否則無法執行(D)傳統放射治療不需要在定位時先確認腫瘤位置
33.將一垂直進入皮膚的電子束，改為與皮膚成30度角進入，則： (A)皮膚表面劑量增加，最大劑量深度變淺(B)皮膚表面劑量增加，最大劑量深度亦增加(C)皮膚表面劑量降低，最大劑量深度變淺(D)皮膚表面劑量降低，最大劑量深度增加
34.影像導引放射治療可減少治療過程中病患定位的誤差，則下列何者可隨之縮小？ (A)GTV(B)CTV(C)PTV(D)照射劑量
35.關於康普吞效應的過程，下列敘述何者錯誤？ (A)與原子序的平方成正比(B)涉及到光子、電子間的作用(C)對於能量在1 MeV至10 MeV範圍裏的光子而言，發生的機率隨能量的上升而下降(D)在軟組織裡，對於能量在100 keV至10 MeV範圍裏的光子而言，康普吞過程之重要性遠大於光電效應或成對發生
36.90 keV的X光窄射束通過5.5公分厚的鋁板後，其輻射強度剩下原來的1/20。請問鋁對這種X光射束的半值層 （HVL）為多少公分？(A)0.54(B)1.27(C)1.85(D)2.25
37.下列何者是遙控後荷式治療機（remote afterloading unit）的優點？ (A)降低病人劑量(B)減少建築物屏蔽所需支出(C)減少病人癌症復發率(D)降低醫師/放射師所受劑量
38.於空氣中的一點量測到曝露量為200 R，試換算其為多少Gy？（1R=2.58×10-4 C/kg） (A)2.58(B)1.75(C)1.20(D)0.58
39.下列那些器具可應用於高劑量率近接治療？①rectal applicator ②vaginal cylinder ③nasopharyngeal applicator ④intraluminal catheter(A)僅①②(B)僅③④(C)僅①②④(D)①②③④
40.近接治療所使用的射源中，下列何者的比活度（specific activity）最大？ (A)198Au(B)192Ir(C)125I(D)137Cs
41.下列何種射源不適合用於永久性插種治療（permanent implants）？ (A)Au-198(B)Ir-192(C)I-125(D)Pd-103
42.欲選用放射核種做為治療眼球黑色素細胞瘤之用，下列那個核種較不適合？ (A)I-125(B)Pd-103(C)Au-198(D)Sr-90
43.放射性核種進入人體後會產生生理性的衰減，造成有效半衰期，其與物理半衰期的關係為： (A)大於物理半衰期(B)等於物理半衰期(C)小於物理半衰期(D)與物理半衰期無關
44.下列那些部位的腫瘤適合以surface molds近接治療來完成？①lip ②uterine cervix ③uterine corpus (A)僅①(B)①②(C)①③(D)②③
45.根據國際輻射單位與度量委員會（ICRU）第50號報告，下列何者體積最大？ (A)GTV(B)CTV(C)PTV(D)irradiated volume
46.乳癌治療常使用相切照野（tangential fields）技術，下列何者非其優點？ (A)減少肺部照射劑量(B)減少半影區劑量分布範圍(C)避免使用厚重的鉛合金擋塊(D)射束安排較平行對照照射更為容易
47.關於光子射束劑量計算系統中，吸收劑量（D）與碰撞克馬（Kcol）的關係為D=β×Kcol，下列敘述何者正確？ (A)β與入射能量無關(B)在電子增建區時，β＞1(C)在電子平衡區時，β＜1(D)在暫態電子平衡區時，β＞1

48.下圖是頭部腫瘤放射治療射束安排的示意圖，其可能是下列何種治療技術之規劃？phpBWdgvA (A)IMRT(B)γ-knife(C)Tomotherapy(D)non-coplanar arcs

49.用125I插種到攝護腺，射源對攝護腺造成的初始劑量率是0.07 Gy/hr。試問30天後，攝護腺共約接受到多少劑 量？（125I的半衰期是59.4天）(A)87 Gy(B)123.2 Gy(C)42.44 Gy(D)143.7 Gy
50.骨組織於電腦斷層模擬攝影之像素值（pixel value）由Hounsfield unit決定，其數值約為多少？ (A)-1000(B)-100(C)0(D)1000
51.如果得知癌細胞存在快速增生的特質，從生物學的角度，於分次治療的策略上，何者最為適當？ (A)傳統分次治療（conventional fractionation），每日照射一次，每週5次，每次劑量2 Gy，7週完成治療(B)高分次治療（hyperfractionation），每日照射兩次，每週10次，每次劑量1.2 Gy，7週完成治療(C)加速高分次治療（accelerated hyperfractionation），每日照射兩次，每週10次，每次劑量1.6 Gy，5週完成治療(D)大劑量分次治療（hypofractionation），每日照射一次，每週3次，每次劑量3 Gy，5週完成治療
52.使用三度空間順形治療（3D CRT）或強度調控放射治療（IMRT）治療攝護腺腫瘤時，為避免病人於術後發 生出血性的放射性直腸炎，一般臨床上治療計畫評估時對直腸劑量的建議要求為何？ ①V50 ≦ 50% ②V70≦ 20% ③mean rectal dose ＜ 40 Gy(A)僅①②(B)僅②③(C)僅①③(D)①②③
53. 使用影像導影放射治療時，electronic portal imaging（EPI）常被使用於減少inter-fractional的誤差，下列有關EPI的敘述何者正確？(A)為kilovoltage image(B)為three-dimensional image(C)常利用病人軟組織影像校正位置差異(D)常利用病人骨骼影像校正位置差異

54.如圖，對於一concave shape的靶區，中間為危急器官，使用下列那一種技術可達到靶區最好的順形包覆性， 並且危急器官可降低至70%的處方劑量以下？phpqijxIh(A)box治療技術(B)conformal technique治療技術(C)IMRT治療技術(D)electron arc therapy治療技術

55.若TSET（total skin electron therapy）採用modified Stanford治療技術，每一面向的治療範圍採用dual field angle的方式。關於dual field angle的說明，下列何者正確？(A)使用最大的electron cone，調整二電子射束的角度使得二射束照野邊緣相接，形成一特大的照野(B)使用最大的electron cone，調整二電子射束的角度使得二射束的50%與50%的dose profile相接，形成一特大的照野(C)無須使用electron cone，照野設定為40×40 cm2， 調整二電子射束的角度使得二射束光照野邊緣相接，形成一特大的照野(D)無須使用electron cone，照野設定為40×40 cm2， 調整二電子射束的角度使得二射束的50%與50%的doseprofile相接，形成一特大的照野
56.電子弧形治療計畫過程中，不包含下列何者？ (A)等中心選擇(B)照野形狀(C)射束能量的選擇(D)立體定位頭架選擇
57. 在電腦化的治療計畫計算系統中，設計射束的最佳入射角度及照野形狀時，下列何者是最有用的工具？(A)DVH(B)isosurface viewing tools(C)BEV(D)isodose curve displays
58.一般而言，成人脊髓的放射線耐受劑量約為多少？ (A)2000 cGy/5 fractions(B)1500 cGy/3 fractions(C)2000 cGy，每次給予劑量約180至200 cGy(D)4500 cGy，每次給予劑量為200 cGy
59.施行攝護腺癌放射治療時，一般而言，下列何技術最能有效降低直腸劑量？ (A)4照野（box field），給予適當設計的遮擋塊(B)3照野〔前向（anterior）＋側向（lateral）相對照野with wedge〕，給予適當設計的遮擋塊(C)2個前後相對照野（AP-PA）並給予適當設計的遮擋塊(D)7個照野的強度調控放射治療
60.以電子射束治療眼瞼（eyelid）病灶時，如何減少置放於眼球與眼瞼間的鉛遮擋塊（internal eye shield）所引 起的電子回散射劑量？(A)縮小治療照野(B)增加鉛的厚度(C)於電子錐筒處（electron cone）外加鉛遮擋塊(D)在鉛外緣包覆一層低原子序物質（例如鋁）
61.實施全身放射照射時，需使用補償器於不同部位，其主要目的是讓劑量分布均勻度的誤差容許值接近於下列 何者？(A)±20%(B)±10%(C)±5%(D)±3%
62.直線加速器所產生之電子射束與光子射束，下列敘述那些錯誤？①電子射束可穿透深層組織 ②電子射束需 經過整平濾片 ③光子射束會經過偏轉磁鐵 ④光子射束需藉由靶來產生(A)①②④(B)①②③(C)②③④(D)①③④
複選題
63.下列有關MLC的敘述，那些敘述正確？①可取代鉛擋塊 ②比鉛擋塊有較大的半影區（penumbra） ③可連 續性的移動(A)僅①③(B)僅②③(C)①②③(D)僅①②
64.下列那些是放射治療使用模擬攝影機的理由？①傳統診斷型X光的幾何構造與治療機不同，無法取得治療位置 等相關參數 ②比直接由治療機取得的定位影像對比度更佳 ③可減少占用治療機的時間(A)僅①②(B)僅②③(C)僅①③(D)①②③
65.對於carcinoma of cervix的病患，放射治療常合併遠隔與近接治療，有時後面幾次的遠隔治療採用AP+PA的治 療方式，在照野中間常製作central pelvic shield，其理由為何？(A)保護bladder與rectum，避免接受過高的劑量(B)主要保護small bowel，與近接治療無關(C)因病患會腹瀉，為縮短治療時間採用的簡單治療方式(D)對病患所採取的一種姑息治療方式
66.若以磁振造影（MRI）來做為模擬攝影，下列何者錯誤？ (A)對於軟組織的分辨度較電腦斷層為佳(B)可直接做為治療計畫的劑量運算中的不均質修正(C)所需取像時間通常較電腦斷層為久(D)病患較容易被引發幽閉恐懼症
67.在治療頭頸部癌中所使用的定位模具，製成網狀的主要目的為何？ (A)增加表面劑量(B)減少散射(C)減少皮膚傷害(D)透氣通風
68.下列關於SAD治療技術的敘述，何者正確？ (A)固定射源至皮膚表面的距離(B)常用於單一照野的治療方式(C)更換照野時需移動病人(D)又稱等中心治療技術
69.當利用高能量X光做強度調控放射治療時，因與高原子序準直儀作用，機頭可能會有下列何種射線洩漏？ (A)中子(B)質子(C)α粒子(D)帶電重粒子
70.為避免嚴重副作用或腫瘤復發，ICRU 42號報告建議放射治療之劑量給予準確度應於百分之幾以內？ (A)1(B)2(C)5(D)10
71.下列何者的定義為「醫用直線加速器中準直儀的旋轉軸和旋轉臂的旋轉軸交叉點」？ (A)機械等中心點（mechanical isocenter）(B)輻射等中心點（radiation isocenter）(C)閉合器對稱（jaw symmetry）(D)協同性（coincidence）
72.某醫用直線加速器於假體之參考深度下，輻射照野面積百分之八十內之最大劑量=1.02 Gy，最小劑量=0.98 Gy。根據現行「輻射醫療曝露品質保證標準」計算此儀器的平坦性？(A)1%(B)2%(C)3%(D)4%
73.醫療曝露品質保證計畫不需載明下列何事項？ (A)醫療曝露品質保證組織(B)輻射防護計畫書(C)定期查核事項(D)實施頻率及誤差容許值
74.醫用直線加速器，其光子輸出劑量之醫療品質保證作業，依下列那些議定書可將量測值換算為劑量值？ ①AAPM TG-21 ②AAPM TG-43 ③AAPM TG-51 ④IAEA TRS398(A)僅②④(B)僅①②③(C)僅①③④(D)①②③④
75.遙控後荷式近接治療設備品質保證作業，輻射源擦拭試驗測試值須為： (A)小於74貝克(B)小於0.1戈雷(C)小於0.01侖琴(D)小於500貝克
76.遙控後荷式近接治療設備品質保證作業項目，下列用詞定義，何者錯誤？ (A)輻射源強度：輻射源的劑量或輻射源之活度(B)輻射源停留位置：輻射源中心停留在裝療器或裝療管內之位置（單位為毫米）(C)輻射源停留時間：輻射源在停留位置所停留時間（單位為秒）(D)輻射源速率：輻射源行進至停留位置之速率
77.加馬刀品質保證作業操作程序書，每日校驗須包含下列那些事項？①治療室門連鎖裝置 ②緊急釋放病人工 具 ③炮耳測試 ④自動位置系統(A)①③④(B)①②③(C)①②④(D)②③④
78.基於教學或工作訓練需要，使16歲以上未滿18歲者參與輻射作業教學或工作訓練者，其個人年劑量限度有效 劑量不得超過多少mSv？(A)6(B)5(C)1(D)0.5
79.下列何者為直線加速器的每日校驗項目？ (A)光照野與輻射照野一致性(B)光子輸出劑量(C)十字交叉線中心位置(D)照野指示器
80.下列何種劑量計可用於校驗近接治療輻射源之活性？ (A)well-type ion chamber(B)diode detector(C)TLD(D)film

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