複選題
7. 一般正規住院病歷記錄對於病患診斷之評估多採用 SOAP 之方法, 下列有關 SOAP 之敘述何者有「誤」:
(A)S (Subjective Data):自覺徵候,包括病案主訴、症狀及發 病時間、現在病史、過去病史及個人史。
(B)O (Objective Diagnosis):檢查診斷,係指醫師依據各項診 察之發現及各種檢查報告後所做之確定診斷。
(C)A (Assessment):評估結果,係指 R/O (Rule Out 有排除之意) 或 Impression (臆斷,多出現在會診與診察意見)。
(D)P (Procedure):手術計劃,包括需針對病情治療所做之各種處置或手術。

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統計: A(1), B(16), C(14), D(14), E(0) #2520555

私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#4545985
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S (Subjective data):...
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