1.一位嚴重頭部外傷病人（GCS=7 分），在第一時間的處置，下列何者最不適當？ (A)應放置氣管內管 (B)應趕緊給與類固醇以減少受傷後引起的腦腫或腦壓上升 (C)若有合併低血壓情形，應趕緊給與輸液穩定血壓 (D)應使用頸圈固定病人頸部

JuiYi Hsu

B3 · 2024/02/05

#6023823

選項(A)(C)(D)均為ATLS re...

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互相幫忙，謝謝指教

B1 · 2024/02/03

#6023060

1.一位嚴重頭部外傷病人（GCS=7 ...

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Hahahasaki

B4 · 2024/02/05

#6023922

(A)(C)(D)有上過ETTC/AT...

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JuiYi Hsu

B2 · 2024/02/05

#6023819

GCS：

輕度損傷：13~14分
中度損傷：9~13分
重度損傷：5~8分
非常嚴重：3~4分

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已經是重度損傷

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很明顯ACD 都是TCLS外傷處理的標準

(A) 應放置氣管內管

(C) 若有合併低血壓情形，應趕緊給與輸液穩定血壓

(D) 應使用頸圈固定病人頸部

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(B) 應趕緊給與類固醇以減少受傷後引起的腦腫或腦壓上升

錯在於steroid在head injury的降腦壓是沒有角色的

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通常

1.是把患者的頭部抬高，(床抬高30度)增加靜脈回流

2.Mannitol(高滲透性利尿劑)的給予

3.sedation

4.hyperventilation：會造成CO₂下降，腦血管混因此收縮，進而降低腦部血流

出處：

台灣版---輕度及嚴重頭部外傷治療準則

https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6230/%E5%8F%B0%E7%81%A3%E7%89%88%E5%A4%96%E5%82%B7%E6%8C%87%E5%BC%95%20(1).pdf

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KoLuen 等成績公布了

B5 · 2026/01/12

#7275556

GCS在8以下，需要插管

由於病人是頭部外傷，可能有有頸部受損，頸圈固定絕對合理。

有合併低血壓，可能有出血，先給輸液也沒甚麼問題。

類固醇降腦壓，通常是處理腫瘤相關IICP。

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詳解 (共 5 筆)

台灣版---輕度及嚴重頭部外傷治療準則