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1.有關多發性硬化症之診斷檢查，下列何者錯誤？
(A)腦脊髓液分析可發現IgG抗體上升
(B)視覺誘發電位可觀察到受損的神經在傳導過程出現延遲和中斷
(C)超音波檢查可發現中樞神經系統髓鞘脫失
(D)核磁共振影像可用來確認多發性硬化症之斑塊
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統計： A(671), B(241), C(1824), D(436), E(0) #3203928
統計： A(671), B(241), C(1824), D(436), E(0) #3203928
詳解 (共 4 筆)
jane
#6027258
多發性硬化症診斷檢查：
1. 腦脊髓液分析：總蛋白升高至45-75mg/dl；白血球、淋巴球、單核球及IgG增加。
2. 誘發電位：用電衝動刺激人體，觀察受損神經系統傳導時的延遲跟中斷。視覺誘發電位（Visual Evoked Potential）發生延遲的比例大於80%，體感覺誘發電位（Somatosensory Evoked Potential）發生延遲的比例約65-80%。
3. 電腦斷層攝影：顯示大腦萎縮的情況。
4. 核磁共振影像：顯示多發性硬化症的斑塊。
—出處：李和惠等（2012），內外科護理學（下冊）（四版），華杏。p. 807-808
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僅供參考
#6237016
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（A）腦脊髓液分析
- 特徵：
- IgG抗體增加
- 寡克隆帶（oligoclonal bands）出現
- 蛋白質含量輕度上升
- 免疫球蛋白指數升高
（B）視覺誘發電位（Visual Evoked Potential, VEP）
- 可檢測：
- 視神經傳導速度延遲
- 傳導阻斷
- 特別適用於視神經炎的診斷
（C）超音波檢查
- 原因：
- 超音波無法穿透顱骨有效成像
- 無法直接觀察中樞神經系統的髓鞘狀態
- MS的髓鞘脫失必須使用其他影像學檢查如MRI來診斷
（D）核磁共振影像（MRI）
- MRI優點：
- 能清楚顯示MS的腦部和脊髓病變
- 可觀察到特徵性的脫髓鞘斑塊
- 可追蹤病程進展
- 是MS最重要的影像學診斷工具
理由：
- 診斷MS的主要工具是：
- MRI（最重要的影像學檢查）
- 腦脊髓液分析
- 誘發電位檢查
- 超音波的限制：
- 無法穿透顱骨進行中樞神經系統觀察
- 解析度不足以觀察髓鞘結構
- 不適合用於MS的診斷
- 主要用於周邊血管和軟組織檢查
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