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進階專科護理-一般內科
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97年 - 97 行政院衛生署內、外科專科護理師甄審:內科進階照護#84205
> 試題詳解
10.下列何種情況會使氧合血色素脫離曲線(oxyhemoglobin dissociation curve)向右移動(亦 即親和力下降)?
(A)呼吸過速
(B)低體溫
(C) 2,3-diphosphoglycerate 減少
(D)酸中毒
答案:
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統計:
A(28), B(64), C(66), D(196), E(0) #2238628
詳解 (共 1 筆)
y85213g
B1 · 2022/07/26
#5570706
解離曲線右移= Hb與O2 親和力下降,...
(共 139 字,隱藏中)
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11.黃小姐35歲,患有氣喘平曰以長效型皮質醇吸入劑(inhaled corticosteroids)控制良好, 並利用白天上班前測量尖峰呼氣流速計(peak expiratory flowmeter)來監視氣喘的嚴重 度,尖峰呼氣流速(peak expiratory flow rate ; PEFR) 一直維持在300 L/min左右。近一星 期以來,因氣溫驟降,感覺胸口緊悶與咳嗽,尤其夜間出現頻繁。今天早上測量尖峰呼 氣流速爲220 L/min,請問建議處置爲何? (A)由於PEFR落於"綠燈區(green zone)",故不需任何處理 (B)由於PEFR落於"黃燈區(yellow zone)",故建議就診,加強藥物治療 (C)由於PEFR落於"黃燈區(yellow zone)",故不需任何處理 (D)由於PEFR落於"紅燈區(red zone)",故建議立即至急診就醫
#2238629
12.朱先生主訴兩側眼瞼下垂、複視、吞嚥困難與近端肢體無力,而且無力隨著運動後力口 重,感覺神經功能正常,朱先生最可能有那一部位的病灶? (A)神經肌肉交界(neuromuscular junction) (B)腦幹(brainstem) (C)周邊神經(peripheral nerve) (D)脊髓神經(spinal cord)
#2238630
13.全身性僵直陣攣型發作(GTCS)有癲癇重積(status epilepticus)時,緊急藥物應先給予: (A) intravenous loading phenytoin (B) intravenous anesthesia with propofol (C) intravenous phenobarbital (D) intravenous lorazepam
#2238631
14.胡先生76歲患有糖尿病,因高血壓及頭暈住心臟科病房,住院後出現左眼瞼下垂、眼球 活動正常,右側肢體麻木,一直打嗝,於是會診神經內科,以下敘述何者錯誤? (A)左眼瞼下垂是第三對腦神經麻痺 (B)病人的病灶在左側延髓 (C)打嗝是第十對腦神經受損引起 (D)此病常伴有小腦運動失調症狀
#2238632
15.關於視野(visual field),下列敘述何者正確? (A)左側視神經(optic nerve)病灶會造成雙眼右側同側偏盲(right homonymous hemianopia) (B)左側視覺皮質(visual cortex)病灶會產生雙眼顳側偏盲(bitemporal hemianopia) (C)視野缺損病人的瞳孔光反射不一定會消失 (D)視神經交叉(optic chiasma)病灶會先產生雙眼右下同側四分之一象限視野缺損 (right inferior quadrantanopia)
#2238633
16.關於深部肌腱反射(deep tendon reflex),下列敘述何者正確? (A)跟腱反射測試L5神經根功能 (B)三頭肌反射測試C6神經根功能 (C)肌腱反射下降或消失代表周邊神經病灶 (D)小兒麻痺患肢的肌腱反射增強
#2238634
17.李先生57歲患有糖尿病,主訴頭痛嗜睡一星期,CSF data :起始壓力22 cmH2O, WBC 78 /^L, neutrophil/lymphocyte ratio 14/86, RBC 130 /^ L, protein 184 mg/dL, glucose 12 mg/dL,當時血糖352 mg/dL,病人最可能診斷爲何? (A)病毒性腦炎 (B)細菌性腦膜炎 (C)隱球菌腦膜炎 (D)寄生蟲腦炎
#2238635
18.下列何者不是評估中風病人可否使用rt-PA (recombiaint tissue plasminogen activator) 治療之要件件? (A)病人的意識程度 (B)血壓 (C)中風發作時間 (D)出血疾病史或使用抗凝血劑情形
#2238636
19.磁振造影檢查(MRI)在中樞神經病灶診斷力常優於電腦斷層掃瞄(CT),但下列何者卻以 CT檢查爲首選? (A)腦膜瘤(meningioma) (B)蜘蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage) (C)多發性硬化症(multiple sclerosis) (D)腦幹梗塞(brainstem infarct)
#2238637
20.針對regular insulin (RI)之敘述,下列何者錯誤? (A)注射2-3小時達到高峰效果 (B)注射過多會造成心跳過快、意識混亂、盜汗等症狀 (C)與P-blockers藥物合倂使用會使低血糖症狀不明顯 (D)合倂飲酒不會影響降血糖效果
#2238638
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