試題詳解

104.下列關於泌尿道結核(genitourinary Tuberculosis)的敘述何者正確？
(A) 經由血行性感染攝護腺時，症狀會較類似急性細菌性攝護腺發炎，觸診時會有 波動感(fluctuation)及疼痛；而經由泌尿道感染攝護腺時，通常會侵犯尿道並 且有鈣化產生
(B) 有一半的患者會需要侵入性治療或手術，且保守治療開始後 4 到 6 周才是最適 合侵入性治療或手術的時間，能有效降低結核菌菌落量
(C) 當患者為無功能性腎臟(nonfunctional kidney)且在藥物治療下仍有頑固性高 血壓，可以考慮進行腎臟切除，但是大約只有 1/5 的患者高血壓可以得到改善
(D) 副睪有感染且保守治療無效，臨床上建議要把副睪與睪丸一起切除
(E) 即使以保守性治療搭配侵入性治療，仍有約五成的泌尿道結核患者半年內會復 發，因此後續建議須追蹤兩年