11. 34歲曹小姐因泌尿道感染而接受Amoxicillin藥物治療後，症狀有明顯改善。五天後，曹 小姐出現發燒、腹脹，且連續三天腹瀉6~8次的症狀。專科護理師懷疑曹小姐有 antibiotic-associated colitis。下列哪些爲適當的診斷指標？ ①測糞便中Clostridium difficile的毒素 ②糞便培養出 Clostridium difficile ③糞便中出現白血球 ④血清中測出Clostridium difficile的IgG抗體
(A)①② 
(B)①③ 
(C)②③ 
(D)②④

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統計： A(436), B(48), C(88), D(65), E(0) #1987058

詳解 (共 2 筆)

#4254018
Antibiotic-associate...

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#6426468

■ 診斷 Clostridium difficile 感染的常用方法：

✅ ① 測糞便中 Clostridium difficile 的毒素

  • 毒素 A/B 是致病關鍵
  • 毒素檢測是最常見也最具臨床意義的診斷方式

✅ ② 糞便培養出 Clostridium difficile

  • 可以做為診斷依據，但需配合毒素檢測才能確認其致病性
  • 因為帶菌者也可能糞便培養陽性，但無症狀

❌ ③ 糞便中出現白血球

  • 雖然可能見於感染性腹瀉，但不是特異性指標，且敏感度/特異度不高

❌ ④ 血清中測出 Clostridium difficile 的 IgG 抗體

  • IgG 抗體出現可能代表既往感染或免疫反應
  • 不是急性感染的診斷依據
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