阿摩線上測驗
12.下列類固醇藥物中，何者屬於長效型(long-acting glucocorticoids)製劑？
(A)cortisone
(B)triamcinolone
(C)prednisone
(D)dexamethasone
統計： A(26), B(130), C(83), D(750), E(0) #3819187
詳解 (共 6 筆)
1. 正確答案
(D) dexamethasone
2. 這題在考什麼（核心考點）
本題核心考點為糖皮質類固醇（Glucocorticoids）依「作用時間長短」與「抗發炎效價（Potency）」的分類。
類固醇是藥理學的長青樹，國考最喜歡考一張經典的「類固醇效價與半衰期對照表」。題目主要測驗你能否精準區分短效、中效、長效三大陣營的代表藥物。
3. 你該學會什麼 & 重點是什麼
? 類固醇三大陣營：抗發炎效價與時間的黃金比例
類固醇的分類非常有邏輯：作用時間越長的，通常抗發炎效果越強（效價越高），且對鹽皮質激素（水鈉滯留、水腫副作用）的影響越低。
我們可以把臨床常見的類固醇全部歸入這三個陣營：
| 作用類型 | 生物半衰期 | 抗發炎效價比 | 鈉水滯留能力 | 國考必記代表藥物 | 臨床與國考特徵 |
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1. 短效型 (Short-acting) |
8 ~ 12 小時 |
1 (基準點) |
高 (2+) |
Hydrocortisone Cortisone |
* 結構最接近人體天然分泌的皮質醇。 * 體內水鈉滯留副作用大，不適合長期發炎使用。 |
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2. 中效型 (Intermediate) |
12 ~ 36 小時 | 4 ~ 5 | 低 (1+) |
Prednisone Prednisolone Triamcinolone Methylprednisolone |
* 臨床口服抗發炎、自體免疫疾病最常用的主力陣營。 |
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3. 長效型 (Long-acting) |
36 ~ 72 小時 |
25 ~ 30 (超級強) |
幾乎為 0 |
? Dexamethasone Betamethasone |
* 抗發炎威力是最強大的重裝武器。 * 常用於消腦水腫、急救、或早產兒促進胎兒肺部成熟。 |
4. 選項全面拆解
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(A) cortisone
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❌ 錯在哪裡：屬於短效型類固醇。它在體內必須經過肝臟代謝成 Hydrocortisone（Cortisol）才具有活性。
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(B) triamcinolone
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❌ 錯在哪裡：屬於中效型類固醇。臨床常做成吸入劑（治氣喘）或外用貼片/軟膏（治口內膏）。
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(C) prednisone
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❌ 錯在哪裡：屬於中效型類固醇。它也是一個前驅藥，必須在肝臟轉化成活性的 Prednisolone。它是臨床最常用的口服類固醇（如：美國仙丹）。
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(D) dexamethasone
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正確答案：屬於標準的長效型類固醇（半衰期大於 36 小時，抗發炎效價是短效的 25 倍以上）。
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? 藥學生秒殺錯題口訣
類固醇的長效型在國考中非常好記，因為全宇宙常用的長效型只有兩隻，它們的名字字尾都有一個特定的音：
長效雙雄：Dexamethasone、Betamethasone。
? 口訣：長效類固醇非常「強（強效）」，名字裡都有「Methasone（美沙酮/大老粗的諧音）」！看到 -methasone 結尾的，直接大膽選長效型就對了！
