試題詳解

2. 以下關於食道蠕動功能異常疾病之描述何者正確？
(1)食道弛緩不能症(achalasia)依照芝加哥分類可再分為三種亞型，其中以第二型治療效果最好
(2)硬皮症患者在高解析度食道壓力檢查下，依據芝加哥分類法 4.0 最常見的診斷為 hypercontractile esophagus
(3)Ineffective esophageal motility(IEM)之患者常同時合併有胃食道逆流疾病，可以考慮使用質子幫浦抑制劑抑制胃酸分泌
(4)Hypercontractile esophagus 特徵在於高解析度食道壓力檢查時 ＞= 20%的遠端食道收縮屬於未成熟收縮(premature contraction, distal latency ＜4.5sec)
(5)Distal esophageal spasm(DES)臨床上會出現吞嚥困難、胸痛等症狀，治療藥物常用的是鈣離子阻斷劑、硝酸鹽
(A) (1)＋(2)＋(3)
(B) (2)＋(3)＋(4)
(C) (1)＋(3)＋(4)
(D) (1)＋(3)＋(5)

(E) (3)＋(4)＋(5)