2. 診斷腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome),下列理學檢查何者較不適當?
(A) thumb abduction test
(B) Tinel’s sign
(C) Phalen’s test
(D) Lachman’s test
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統計: A(210), B(172), C(183), D(2015), E(0) #2023153
統計: A(210), B(172), C(183), D(2015), E(0) #2023153
詳解 (共 4 筆)
#6357605
各選項分析:
• (A) ✅ Thumb Abduction Test(拇指外展測試)
• 拇短外展肌(Abductor Pollicis Brevis, APB) 受 正中神經支配,若正中神經受壓迫,APB 肌力會減弱。
• 測試方法:讓患者拇指朝天花板抬起,施加阻力測試肌力。
• 陽性反應:拇指無力,表示 正中神經壓迫。
• (B) ✅ Tinel’s Sign(Tinel 氏徵象)
• 測試方法:用指頭或反射槌輕敲患者的腕隧道區域。
• 陽性反應:患者會感覺 手指橈側麻木或電擊感,表示正中神經受壓迫。
• (C) ✅ Phalen’s Test(Phalen 氏測試)
• 測試方法:讓患者雙手 手背相對,手腕完全屈曲,維持 60 秒。
• 陽性反應:若患者出現 手指麻木、刺痛感,表示正中神經受壓迫。
• (D) ❌ Lachman’s Test(Lachman 氏測試)(較不適當)
• Lachman’s test 用於診斷「前十字韌帶(ACL)損傷」,與腕隧道症候群無關。
• 測試方法:醫師固定患者股骨,同時向前拉脛骨,檢查脛骨是否異常前移。
• 適用於膝關節傷害,而非腕隧道症候群。
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