阿摩線上測驗
20.一名35歲患者，下背痛超過半年，症狀越來越明顯，延伸到右臀部及右小腿後側。若懷疑為椎間盤向後突
出，則較可能出現下列那些檢查結果？①後仰時症狀集中於下背，而小腿症狀減少 ②出現側移（lateral
shift）現象 ③打噴嚏時小腿症狀明顯增加 ④坐下時小腿症狀明顯減少
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④
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統計： A(1955), B(307), C(98), D(215), E(0) #3196788
統計： A(1955), B(307), C(98), D(215), E(0) #3196788
詳解 (共 5 筆)
賴群「PT國考＆物理治療八卦」
#6883034
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疾病題，HIVDㅤㅤ
(筆記截圖打馬賽克的部份是教科書，阿摩不能貼，萬分抱歉)
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20.一名35歲患者，下背痛超過半年，症狀越來越明顯，延伸到右臀部及右小腿後側。若懷疑為椎間盤向後突 出，則較可能出現下列那些檢查結果？
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題意都說懷疑HIVD，就用典型HIVD的症狀來判定ㅤ
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正確①後仰時症狀集中於下背，而小腿症狀減少
典型HIVD trunk EXT舒緩，後仰EXT→舒緩/集中化
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正確②出現側移（lateral shift）現象
嚴重時會lateral shift
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正確③打噴嚏時小腿症狀明顯增加
典型HIVD 打噴嚏/咳嗽/大笑→腹內壓增加＝椎間盤向後壓力上升→惡化/周邊化
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典型HIVD trunk FLEX惡化，坐＝FLEX→惡化/周邊化
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正確(A) ①②③
(B) ②③④
(C) ①②④
(D) ①③④
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圖片來源：https://www.breakfreephysiotherapy.ca/blog/lateral-shift-spine、https://musculoskeletalkey.com/the-dural-concept/、https://www.researchgate.net/figure/MRI-transverse-section-with-a-visible-herniated-L5-S1-intervertebral-disc-with_fig2_373151996、https://thepainsource.com/auto-resorption-lumbar-disc-herniation/
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出題老師都走火入魔了
#6158806
向後外凸出：
最常見的類型，若壓迫到後縱韌帶、硬膜或神經根處，有可能會引起嚴重腰痛甚至下傳至臀部或大腿。
坐姿、前彎動作、咳嗽、或維持前彎都會加重疼痛。其次可能因一段時間沒動，而累積壓力（變形），造成疼痛明顯。例如久坐或經過一整晚的休息，早上要起床或左到站會感到疼痛加劇。
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