21.成人在牽幼兒過馬路時，常因用力過猛，造成幼兒「牽拉肘」。此狀況主要是因為幼 兒的哪項身體發展特徵所導致？
(A)骨頭仍不斷在生長
(B)關節的牢固性較差
(C)全身的肌肉發育不平衡
(D)環狀韌帶過度緊密包覆橈骨頭

牽拉肘

二、臨床解剖及病因病理

橈骨近端的骨（骨后）大約於5～7歲左右才開始出現，到6～7歲時橈骨頭逐漸增大，18～20歲左右開始與橈骨癒合。故幼兒的橈骨頭尚未完全發育，橈骨頭與橈骨頸的橫徑幾乎相等。橈骨頭完全位於肘關節囊內，周圍無任何韌帶和肌腱附著。但被一條起於尺骨後緣的一條環形韌帶所圍繞，即橈骨環狀韌帶，此韌帶由堅韌的強力纖維構成，內面襯以一薄層軟骨。當肘關節過於內收位，該韌帶可因橈側副韌帶的過度牽張而被動運動。此病多見於５歲以下的幼兒，是有一定的道理，引起原因是幼兒的橈骨頭未發育，環狀韌帶不足以緊密包裹橈骨頭，二者間並有潛在的間隙，加上關節囊鬆弛、在外力的作用下易發生半脫位。

通常幼兒在走路跌倒時，由於幼兒手腕部恰恰被成人握持而肘部突然受到強大的牽拉力所致。二、臨床解剖及病因病理

橈骨近端的骨（骨后）大約於5～7歲左右才開始出現，到6～7歲時橈骨頭逐漸增大，18～20歲左右開始與橈骨癒合。故幼兒的橈骨頭尚未完全發育，橈骨頭與橈骨頸的橫徑幾乎相等。橈骨頭完全位於肘關節囊內，周圍無任何韌帶和肌腱附著。但被一條起於尺骨後緣的一條環形韌帶所圍繞，即橈骨環狀韌帶，此韌帶由堅韌的強力纖維構成，內面襯以一薄層軟骨。當肘關節過於內收位，該韌帶可因橈側副韌帶的過度牽張而被動運動。此病多見於５歲以下的幼兒，是有一定的道理，引起原因是幼兒的橈骨頭未發育，環狀韌帶不足以緊密包裹橈骨頭，二者間並有潛在的間隙，加上關節囊鬆弛、在外力的作用下易發生半脫位。

通常幼兒在走路跌倒時，由於幼兒手腕部恰恰被成人握持而肘部突然受到強大的牽拉力所致。

http://www.drchen.com.tw/healthy_medicine_center/016.htm