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醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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110年 - 110-1 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#96285
> 試題詳解
26.下列有關乳糜胸(chylothorax)的敘述,何者錯誤?
(A)左頸部/鎖骨上(supraclavicular)淋巴結廓清手術是原因之一
(B)常從左側胸腔手術處理
(C)保守治療需持續1~2週
(D)手術治療常以結紮橫膈膜上乳糜管(thoracic duct)為主
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統計:
A(55), B(311), C(84), D(119), E(0) #2625621
詳解 (共 1 筆)
waes973325
B2 · 2024/05/30
#6114580
Thoracic duct ligati...
(共 545 字,隱藏中)
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27.一位48歲男性,最近兩個月吞嚥困難、食慾減低、體重減輕5公斤,同時有聲音沙啞現象至門診求診,下列那 一項檢查最不恰當? (A)內視鏡超音波(endoscopic ultrasound) (B)內視鏡逆行性膽道胰管攝影(ERCP) (C)電腦斷層(CT) (D)食道攝影(esophagography)
#2625622
28.下列有關膽管細胞癌(cholangiocarcinoma)的敘述,何者錯誤? (A)從十二指腸壺腹處(Ampulla of Vater)到肝內膽管都有可能發生,其中又以在肝門分支處的膽道癌 (Klatskin tumor)最常見 (B)根據最近的文獻顯示,肝內膽管細胞癌可能跟病毒感染、非酒精性脂肪肝、肝硬化及糖尿病有相關性 (C)完整切除是肝內膽管細胞癌治療的準則,一般而言,可開刀的比例約可達60% (D)文獻指出,膽道癌對於化學治療效果很好,但對放射治療的效果並不明確
#2625623
29.下列有關急性胰臟炎的敘述,何者錯誤? (A)造成急性胰臟炎的危險因子有膽結石,酒精、藥物、自體免疫及經內視鏡逆行性膽道胰臟攝影(ERCP) (B)評估疾病嚴重程度的方式有Ranson prognostic criteria、APACHE II分數及電腦斷層嚴重度指數(CT severity index) (C)若有胰臟及周邊組織壞死但無感染證據,仍須給與抗生素,避免壞死進一步變成感染性壞死或是膿瘍形成 (D)在有胰臟周圍液體堆積中的5%~15%的病患會產生胰臟偽囊腫(pancreatic pseudocyst),急性胰臟炎也會造 成鄰近器官出血、感染、器官壓迫及腸道阻塞等併發症
#2625624
30.有關gastric lymphoma的敘述,下列何者正確? (A)primary lymphoma在消化道中,最常出現在胃部,且多為T-cell type (B)gastric lymphoma的治療主流仍是以手術切除為優先考慮 (C)gastric low-grade MALT lymphoma的致病機轉與幽門桿菌(H. pylori)有關 (D)此疾病對化學治療的反應不佳
#2625625
31.下列何種靜脈曲張現象與門靜脈高壓最為無關? (A)胃、食道靜脈曲張(esophagogastric varices) (B)精索靜脈曲張(varicocele) (C)上腹靜脈系統曲張(epigastric venous system) (D)痔瘡靜脈叢曲張(hemorrhoidal venous plexus)
#2625626
32.膽囊切除時發現總膽管被電燒刀切除了3公分長度,造成膽汁滲漏,如附圖。下列那一個處置最為恰當? (A)將受傷的膽管(①和③)清除乾淨,銜接兩端剩餘的膽管(①和③銜接),由銜接的傷口處放置T型管作為 支架 (B)將受傷的膽管(①和③)清除乾淨,銜接兩端剩餘的膽管(①和③銜接),由銜接處下方的總膽管(③)放 置T型管作為支架 (C)將受傷的膽管①清除乾淨,以腸道銜接肝臟側剩餘的膽管①,並縫合③的斷端 (D)將不慎切除的膽管②清除乾淨,重新橋接回原處(①-②-③銜接),並由此段膽管②放置T型管作為支架
#2625627
33.胰臟移植後,導致病人死亡最常見的原因為: (A)心血管疾病 (B)感染 (C)惡性腫瘤 (D)器官排斥
#2625628
34.下列有關胰臟炎之敘述,何者正確?①急性胰臟炎70~80%原因為膽道結石及酗酒 ②慢性胰臟炎70~80% 原因為酗酒 ③急性胰臟炎大部分(約90%)應以外科治療 ④血液澱粉酶素(amylase)高低可預測急性胰 臟炎的嚴重度 ⑤慢性胰臟炎合併糖尿病即應考慮外科治療 (A)①② (B)③⑤ (C)④⑤ (D)①③
#2625629
35.在乳癌診治中,腋下淋巴腺分為三區(level),其中第二區(level II)位於: (A)thoracic dorsi動脈之外側 (B)thoracic dorsi動脈之內側 (C)小胸肌上方者 (D)小胸肌下方者
#2625630
36.乳癌治療進行乳房保留手術的適應症,下列何者錯誤? (A)病人因肺部疾病無法接受放射線治療,則不能選擇乳房保留手術 (B)經由外科醫師評估,比較腫瘤相對於乳房大小,經局部切除後,可能影響乳房外觀,則不建議選擇乳房保留 手術 (C)若手術當中,前哨淋巴結有乳癌細胞轉移,則不能選擇乳房保留手術 (D)若病灶為多發性且在不同象限,則不能選擇乳房保留手術
#2625631
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