阿摩線上測驗
26.58 歲女性，診斷為肺結核，開始服用抗結核藥物，過去曾有痛風之病史，使用下列何種
藥物需特別注意痛風之發作？
(A) Isoniazid
(B) Rifampin
(C) Ethambutol
(D) Pyrazinamide
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統計： A(31), B(47), C(30), D(859), E(0) #1580449
統計： A(31), B(47), C(30), D(859), E(0) #1580449
詳解 (共 2 筆)
ciwa901215
#6288406
理由：
1. Pyrazinamide（吡嗪酰胺）
• Pyrazinamide 可抑制尿酸的排泄，導致血中尿酸濃度升高，增加痛風發作的風險。因此，對於有痛風病史的患者，使用此藥物需特別注意。
2. Isoniazid（異菸肼）
• Isoniazid 與尿酸代謝無直接關聯，主要副作用為肝毒性和周邊神經炎，與痛風無關。
3. Rifampin（利福平）
• Rifampin 與尿酸代謝無關，主要副作用為肝毒性和藥物交互作用，與痛風無關。
4. Ethambutol（乙胺丁醇）
• Ethambutol 主要副作用為視神經炎，與尿酸代謝相關性較低，但在少數情況下可能影響尿酸排泄，但不如 Pyrazinamide 顯著。
總結：
在抗結核藥物中，Pyrazinamide 最容易引發血尿酸升高，導致痛風發作，因此需特別注意。
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