29 有關胃手術後之併發症敘述，下列何者錯誤？
(A)早期的 Dumping 症候群之症狀與低血糖的症狀完全相符，例如出冷汗、心跳加快、飢餓性震顫、 全身軟弱無力及昏迷等
(B)腸吻合進入口之阻塞，其發生的症狀有嘔吐後腹痛解緩、吐膽汁、血中胰澱粉酶升高、黃疸、脂 肪痢等
(C)代謝性缺鈣的病患，接受 Billroth II 吻合術之患者多於 Billroth I 吻合術的患者
(D)近端腸過長是復發性潰瘍發生的原因之一

Dumping syndrome

GI and vasomotor symptoms due to rapid postprandial gastric emptying.

早期傾食症候群：通常在進餐後10至30分鐘內出現。它是由於食物從胃部迅速移動到小腸，尤其是甜食。這導致小腸迅速膨脹，因為胃中的高滲透壓/高滲透物質，尤其是甜食，進入小腸。這導致了液體移動，血漿容積收縮和急性腸道膨脹。早期傾食症候群的症狀包括：噁心、嘔吐、腹痛、腹部絞痛、飯後不適感、出汗、虛弱、頭暈、臉部或皮膚潮紅、心跳快或不規則。

晚期傾食症候群：通常在進餐後2至3小時出現。它是由於過多的糖分進入腸道，使體內血糖水平升高，胰臟增加釋放胰島素。胰島素的增加導致血糖水平迅速下降，即低血糖。晚期傾食症候群的症狀包括：低血糖和潮紅。

大約75％的傾食症候群患者報告早期傾食症候群的症狀，約25％的人報告晚期傾食症候群的症狀。有些人同時出現兩種類型的症狀。

Sabiston

p1212 CHAPTER 48 Stomach(20 edition)

p1217 CHAPTER 49 Stomach(21edition)

Dumping syndrome is a combination of both GI and vasomotor symptoms due to rapid postprandial gastric emptying.傾倒症候群是由於餐後胃快速排空而導致的胃腸道和血管舒縮症狀的組合。

GI symptoms include abdominal pain, early satiety, nausea/vomiting, diarrhea, and bloating.胃腸道症狀包括腹痛、早飽、噁心/嘔吐、腹瀉和腹脹。Vasomotor systemic symptoms include diaphoresis, tachycardia, palpitations, headache, and syncope.血管舒縮全身症狀包括出汗、心搏過速、心悸、頭痛和暈厥。This symptom complex can develop after any operation on the stomach but is more common after partial gastrectomy with the Billroth II reconstruction.這種症狀複合體可能在任何胃部手術後出現，但在部分胃切除術和 Billroth II 重建術後更為常見。