31. 一位慢性腎臟病第四期的病人,目前服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳, 吃很少,倦怠,肌肉抽搐等而至門診求治。 實驗室檢查發現 calcium 7.1 mg/dL, albumin 2.9 g/dL,其心電圖較可能出現以下何項變化?
(A) 會造成心房纖維顫動 ( Af ) 及出現多發性的心室期外收縮 ( multifocal VPCs )
(B) ST segment 上升振幅超過 2 小格並引發多發性的心房期外收縮 ( multifocal APCs )
(C) PR interval 延長至 0.24 秒並造成心室上心搏過速
(D) QT prolongation 並且引發心室心律不整

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統計: A(79), B(73), C(153), D(1354), E(0) #1578613

詳解 (共 1 筆)

#3294812

    有時高低血鈣的臨床症狀已經很明顯,但心電圖變化卻不一定

血鈣主要會影響ST段的長度,高血鈣ST較短,所以QT interval也較短,而嚴重的高血鈣,可能見到Osborn waves (J waves);低血鈣ST較長,所以QT interval也較長,心跳變慢,有時可見T波倒置

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