31.20歲女性，第二性徵發育正常，有性經驗，來門診求診，主訴月經週期不規則，上次月經是兩個月前，最先 安排什麼檢驗或檢查，可以得到最關鍵的訊息？
(A)尿液懷孕試驗
(B)血液荷爾蒙檢查
(C)骨盆腔超音波檢查
(D)子宮鏡

27.孕婦在妊娠第一期腹痛至門診，經檢查後發現子宮頸已經開了3公分，此時最可能的診斷是： (A)不完全流產（incomplete abortion） (B)無法避免的流產（inevitable abortion） (C)過期流產（missed abortion） (D)敗血性流產（septic abortion）

28.在腹腔鏡手術置入側邊套管（trocar）時，常因為套管位置太接近身體中線而傷到血管，而造成腹壁出血和 血腫，則最有可能傷到的血管是： (A)表淺迴旋動脈（superficial circumflex artery） (B)胃左動脈（left gastric artery） (C)表淺外陰部動脈（superficial external pudendal artery） (D)下腹壁動脈（inferior epigastric artery）

29.32歲未婚年輕女性，因一年多來頻尿、夜尿、尿急及漲尿後下腹痛所困擾而就醫。理學檢查並無子宮、膀胱 脫垂之現象，尿液分析無菌尿或尿路感染之情形。解尿日記發現白天解尿次數超過十次以上，晚上夜尿 （nocturia）情形超過3至5次以上。膀胱尿動力學檢查無逼尿肌不穩定（detrusor overactivity）之情形，但 是初次解尿感覺（first desire to void）容積為86 c.c.、膀胱最大容積（maximum bladder capacity）為180 c.c.。於靜脈注射麻醉下接受膀胱鏡檢查，膀胱在灌注400 c.c.食鹽水5 分鐘後，開始引流膀胱內食鹽水，膀 胱鏡下呈現下圖之變化（其變化順序依次為a→b→c→d），此患者最適合之診斷為： (A)膀胱結石（bladder stone） (B)膀胱腫瘤（bladder tumor） (C)間質性膀胱炎（interstitial cystitis） (D)膀胱憩室（bladder diverticulum）

30.若將骨盆底部的levator ani muscle比喻為吊床（hammock），下列何種解剖構造所扮演的功能類似吊床兩端 的橫木（吊床兩端主要的附著構造）？ (A)arcus tendineus levator ani（ATLA） (B)arcus tendineus fascia pelvis（ATFP） (C)obturator internus muscle (D)endopelvic fasciae

32.腦下垂體泌乳激素瘤（prolactinoma）1.8公分併視野缺損，下列敘述何者最正確？ (A)藥物治療一定有效 (B)手術切除後不會再發 (C)術後須定期追蹤 (D)手術後遺症為diabetes mellitus

33.35歲女性，下列何種情況比較有可能得子宮內膜癌？ (A)使用口服避孕藥的性工作者 (B)有多囊性卵巢症及糖尿病的已婚婦女 (C)規則月經的運動選手 (D)裝有子宮內避孕器的婦女

34.下列何者為雙側發生機率最高的卵巢生殖細胞腫瘤？ (A)Dysgerminoma (B)Choriocarcinoma (C)Yolk sac tumor (D)Embryonal carcinoma

35.關於懷孕時期的敘述，下列何者正確？ (A)血⾊素（hemoglobin）上升 (B)到足月時總血量上升40% (C)紅血球體積（red cell volume）一直到懷孕20週後才開始上升 (D)血比容積上升是由於紅血球體積上升多過於血漿體積而造成

36.子宮外孕病患選擇內科單一化學藥物methotrexate（葉酸拮抗劑）治療後，第4天至第7天抽血檢驗血清人類 絨毛膜性腺激素值（human chorionic gonadotropin），根據美國生殖醫學會2013年建議，若下降幅度沒有 達到多少百分比，可以考慮接受追加第二劑methotrexate治療？ (A)45% (B)35% (C)25% (D)15%

37.有關孕婦併有主動脈狹窄（aortic stenosis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)懷孕時因為心血管的前負荷（preload）下降，孕婦症狀會變嚴重 (B)對於沒有症狀的孕婦，不需要做任何治療 (C)對於有症狀的孕婦，建議以氣球擴張術（balloon valvotomy）治療 (D)若是嘗試陰道生產時，待產時建議注意輸液量不能過少，生產時建議使用產鉗或真空吸幫助生產