試題詳解

32. 有關呼吸治療之概念，何者錯誤？
(A)目前對急性呼吸窘迫症候群(adult respiratory distress syndrome, ARDS)及 急性肺損傷(acute lung injury, ALI)病人，究竟最適當的 PEEP 值是多少及 如何達到最佳的 PEEP，並無共識。(※PEEP= positive end-expiratory pressure, 吐氣末端正壓 )
(B) 採俯臥姿勢使用呼吸器，可改善急性缺氧性呼吸衰竭病人之氧合度 (oxygenation)及死亡率。
(C) 吸入一氧化氮(NO)可改善 ARDS 病人氧合度，但無法改善死亡率。
(D)採非侵入式裝置，使用連續性正壓呼吸器(continuous positive airway pressure, CPAP)及非侵入性正壓呼吸(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)可降低氣管插管率及改善心因性肺水腫病人之預後。
(E) 目前主張 ARDS 或 ALI 病人採用較低之潮氣容積（tidal volume），約6~7ml/kg，配合適當的 PEEP，對病人較有利。