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33.腎臟切片術後之病人發生嚴重血尿時，最適合做下列那一項檢查或診療？
(A)經皮穿腎引流術（PCN）
(B)腎動脈攝影及栓塞術（renal angiography & TAE）
(C)電腦斷層引導下切片（CT-guided biopsy）
(D)血管成形術（PTA）
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統計： A(223), B(653), C(36), D(20), E(0) #1059828
統計： A(223), B(653), C(36), D(20), E(0) #1059828
詳解 (共 2 筆)
Tu Xiu Ping
#2244887
利用血管造影找出出血處，再利用栓塞術進行止血動作
A.腎臟造瘻術：瘻管置放可基於診斷或治療目的。有助於作為腎臟功能檢測工具、尿液培養、刷洗式細胞檢查、確認輸尿管腫脹原因、供內視鏡使用和因逆行性腎盂造影失敗置放。豬尾巴形導管或其他導管在超音波或其他器材導引下經由皮膚與腎實質至腎盂或其他目標區域。
B.栓塞術是在血管中產生栓塞以限制血流，可能置放暫時性(EX.吸血棉)或永久性(EX.不鏽鋼線圈)栓塞物質。
C. CT-guide是利用電腦斷層定位輔助，在局部麻醉情形下，以組織切片針進行胸腔(或腹、背部)病灶穿刺切片。
D.將未充氣之氣球的導管送至目標區域血管內，在執行血管成形術前，需取得狹窄處與遠端的血液動力學壓力並執行血管攝影術。將導管得氣球部分至於狹窄處，在將氣球充氣，充氣壓力需藉由壓力計觀測，以防血管破裂，可能需要一次以上的充氣。由於血液供應暫時被閉鎖，故充氣過程需加以計時，以免傷害末端組織。執行PTA最後步驟，包含取得擴張部分血管的近端與遠端之動脈壓，再次執行血管攝影術可有效評估成效。
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