試題詳解

35.關於上泌尿道泌尿上皮癌 (Upper Tract Urothelial Carcinoma, UTUC)，何者敘述正 8  確？
(A) UTUC 盛行率，女性：男性約 2:1，而台灣西南沿海烏腳病盛行地區之女性罹患 UTUC 可達更高比例
(B) 發生單側 UTUC 後，對側同時性 (synchronous) 或異時性 (metachronous) UTUC 的發生率約 10-15%
(C) UTUC 發生在輸尿管上段，中段，下段的比例約為 7:2:1，目前認為腫瘤期別 (stage)， 分級 (grade)以及是否有淋巴血管侵犯相較於發生位置與預後的關聯 更為重要
(D) 根據 Picozzi 等人於 2012 年針對膀胱癌接受全膀胱切除之統合分析 (meta-analysis)的研究， 高分級 (high grade)，合併肌肉層侵犯 (muscle-invasive)， 原位癌 (carcinoma in situ)，多次復發合併多發性病灶 (multiple recurrence & multifocal)，合併尿道侵犯 (urethra involvement)之膀胱癌 患者有較高 UTUC 發生率
(E) 遺傳性 UTUC 與遺傳性非瘜肉症癌病(hereditary nonpolyposis colorectal carcinoma, HNPCC)或 Lynch 氏症 (Lynch syndrome) 相關，常併發腸胃道腫瘤， 好發於年輕女性