阿摩線上測驗
38.下列有關影響麻醉誘導速率因素的敘述，何者錯誤？
(A)增加心輸出量時，誘導速率會加速
(B)麻醉劑溶解度高時，誘導速率慢
(C)肺泡換氣速率增加時，誘導速率會加速
(D)提高氣體混合中吸入性麻醉劑比例時，誘導速率會加速
答案：登入後查看
統計： A(6573), B(2159), C(872), D(453), E(0) #1943088
統計： A(6573), B(2159), C(872), D(453), E(0) #1943088
詳解 (共 10 筆)
蔡鷹文
#3435333
FROM阿摩前輩
血中溶解度、心輸出量(肺輸出量)↑，則 誘導麻醉速度↓[記這2項!]
其餘條件則呈誘導麻醉速度↑
36.下列何種因素會降低吸入性麻醉劑誘導速率？
(A)增加吸入性氣體中藥物濃度比例
(B)降低心輸出量
(C)增加肺泡換氣速率
(D)增加麻醉藥物血中溶解度
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答案：D
29.吸入型全身麻醉劑的誘導速率（induction rate）可因下列何種因素而降低？
(A)增加吸入混合氣體中全身麻醉劑的濃度
(B)增加心輸出量（cardiac output）
(C)增加肺泡換氣的速率
(D)減少心跳頻率
(A)增加吸入混合氣體中全身麻醉劑的濃度
(B)增加心輸出量（cardiac output）
(C)增加肺泡換氣的速率
(D)減少心跳頻率
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答案：B
32.下列有關最小肺泡麻醉劑濃度（MAC）的敘述，何者正確？
(A)一氧化二氮（N2 O）可輕易達到1個 MAC
(B)體溫低的年老病人，其MAC值較低
(C)同時併用嗎啡類止痛藥，MAC值會增加
(D)長期使用中樞抑制劑，如酒精，MAC值會降低
(A)一氧化二氮（N2 O）可輕易達到1個 MAC
(B)體溫低的年老病人，其MAC值較低
(C)同時併用嗎啡類止痛藥，MAC值會增加
(D)長期使用中樞抑制劑，如酒精，MAC值會降低
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答案：B
觀念:最小肺泡麻醉劑濃度（MAC）大=所需濃度大
(A)N2 O的MAC最大，所需濃度大，很難達到一個MAC
(B)體溫低的年老病人低劑量容易被麻醉，所以所需濃度小，MAC值較低
(C)同時併用嗎啡類止痛藥，只需要低劑量麻醉藥即可被麻醉所以MAC下降
(D)長期使用中樞抑制劑，如酒精，由於麻醉域值提高，需大劑才可被麻醉，MAC上
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硬舉女神
#4122991
整理樓上:
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MAC最小肺泡分壓 ■定義：一大氣壓力下(正常情況下)，50%的病人昏倒進入手術時，肺泡內麻醉藥的濃度 ■大小較:N2O>Desflurane>Sevoflurane>Isoflurane>Enflurane>Halothane>Methoxyflurane 口訣:安(氨)迪(De)是我(Sevo)我(I)am(En)Hello(Halothane)Me(Methoxyflurane) ■用來評斷麻醉藥效力高低：MAC小→藥效高，MAC大→藥效低 |
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MAC 小 |
誘導慢=作用慢 溶解度下降 |
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強效 脂溶增加 |
=Boold/Gas(分布係數)大 |
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誘導慢: caused by HR、CO=cardiac output、肺血流、 藥物溶解度 增加 |
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影響MAC的因素 |
MAC增加，藥效弱 |
MAC 降低, 藥效強 |
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a. 體溫： |
體溫偏高→MAC上升 |
體溫過低→MAC下降 |
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b. 年紀： |
年輕人所需的MAC較高 |
老年人則下降 |
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c. 使用酒類、CNS抑制劑
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長期會使MAC提高(想成耐藥性or受體下調down regulation) |
短期則相反，會有加強麻醉的作用，MAC會下降(有協同作用的感覺) |
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d. 懷孕 |
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MAC下降 |
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e. 併用α2作用劑、合併opioids |
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(eg. Clonidine, Dexmedetomidine)會使MAC下降 |
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1
夏草冬蟲
#3754433
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