39.國二的小明難過或受到委屈時，很少表達自己的意見，甚至會哭泣或躲起來。下列行為治療技術， 何者對小明是較為適當的？
(A)隔離法
(B)操作制約
(C)自我肯定訓練
(D)系統減敏感法

1.系統減敏感法：此法由古典制約原理發展出來，Wolpe 所倡導；是應用最廣的行為療法。其基本假設是：焦慮反應是學習來的，是制約後的產物，課以藉著相反的替代活動來消除。首先它會分析引起焦慮行為的刺激，建立焦慮情境的階層，然後教導當事人配合想像的影像去練習鬆弛的方法。引起焦慮的情境在想像時會從威脅最小的漸增到威脅最大的，並且焦慮的刺激配合鬆弛訓練會重複出現，直到刺激與焦慮反應之間的聯結關係消除為止。（GeraldCorey，1995）其三個基本步驟為：

a.鬆弛訓練

b.訂出焦慮階層表

c.進行系統減敏感程序

自我肯定訓練是社會技巧訓練的一種形式，功能為教導個案在不同社會情境之下都能肯定自我，降低焦慮，進而增加社交技巧。缺乏自我肯定容易使人感到在家庭、工作場合、學校中的人際互動困難。自我肯定訓練的基本假設是每個人都有表達自我的權利。

1. 提升自我的行為資料庫：當人們有更多的行為選擇時，他們能在特定的情況下，從資料庫中選擇要表現何種行為，決定是否要做自我肯定。個案能夠用新的社會技巧來替換掉適應不良的社交反應。

2. 學會表達自我的方式：當人們學會表達自我的方式，便可以藉此敏銳地反應出對他人的感受與權利。

1. 難以表達憤怒與煩躁的人

2. 不太會拒絕的人

3. 過度禮貌，容易被佔便宜的人

4. 不易表達情感或其他正面情緒的人

5. 認為自己沒有權利表達自我想法、感受、信念的人

6. 有社交恐懼的人

自我肯定訓練主要奠基於社會學習理論，也融合許多社會技巧訓練的方法，治療者的角色除了教導個案之外，也是良好行為的示範者。治療訓練包含了行為演練和認知重建：

1. 行為演練:經過不斷的示範、練習、回饋，讓個案會在治療環境中學習他們想要的行為，然後再實踐於真實生活中。

2. 認知重建：大多的自我肯定訓練聚焦於個案的負面自我陳述、自我挫敗信念、錯誤思考。治療師除了教導個案處理困難情境的技巧或技術之外，也會挑戰個案缺乏自我肯定的信念，教導他們使用建設性的自我陳述，以新的信念來產生自我肯定行為。

http://pedia.cloud.edu.tw/Entry/Detail/?title=%E8%87%AA%E6%88%91%E8%82%AF%E5%AE%9A%E8%A8%93%E7%B7%B4%EF%BC%88Assertiveness_training%EF%BC%89

系統檢敏感法適合用在甚麼情況呢?

例如焦慮

或是害怕某個動物，

無法一次解決就用系統減敏讓他慢慢適應~

解釋的很爛XD