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試題詳解

試卷:104年 - 104秋 中華民國人壽保險 理賠理論與實務#69311 | 科目:理賠理論與實務

試卷資訊

試卷名稱:104年 - 104秋 中華民國人壽保險 理賠理論與實務#69311

年份:104年

科目:理賠理論與實務

4. 關於除外責任與不保事項,下列敘述何者正確?
(A) 依據我國法院的見解,除外條款不僅須從嚴解釋,對於被保人之死 亡、殘廢或傷害,若確係由除外事由所導致,則應由受益人負舉證 責任
(B) 投保住院醫療費用保險(實支實付型),若因遭受意外傷害事故所致 須住院裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器之費用,因其不屬於 醫療費用之範疇,且其發生率難以有效且合理的計算,故其醫療費 用不在該險給付範圍
(C) 健康檢查、療養、靜養,非以直接診治病人為目的之住院,欠缺須 入院治療之重要性、迫切性及必要性,且其住院之合理性及費用亦 無統一標準,難以正確計算其發生率及保險費,故列為除外項目
(D) 傷害保險除外責任之犯罪行為,係指違反刑事法令與行政法令而 言,不包括民事法令
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