48.已知下列藥品對肝細胞之穿透力（permeability）都很強，其他相關資訊如下表：
在正常肝血流（1.5 L/min）的情況下，下列有關藥品的肝臟抽提率敘述何者正確？
(A)A藥為高抽提率及中血漿蛋白結合率藥品，肝臟清除率受血漿蛋白質結合率改變影響最大
(B)B藥為低抽提率及低血漿蛋白結合率藥品，肝臟清除率受血漿蛋白質結合率改變影響最大
(C)C藥為高抽提率及低血漿蛋白結合率藥品，肝臟清除率受血漿蛋白質結合率改變影響最大
(D)D藥為低抽提率及高血漿蛋白結合率藥品，肝臟清除率受血漿蛋白質結合率改變影響最大

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統計： A(206), B(130), C(41), D(1315), E(0) #1228598

詳解 (共 5 筆)

#2576036

(D)

因為ER=fu x Clint /  (Q + fu x Clint)   fu：血漿中free drug(unbound)分率  Clint:free drug的固有清除率

所以ER=0.05 x 0.1 / 1.5 + 0.05 x 0.1=0.00332 為低ER

低ER屬限制性排除(容量限制型)，當藥物與蛋白質結合時，未結合態藥物會被代謝排除，所以藥物排除程度與游離態藥物濃度成正比。

結論：肝臟酵素活性增加，藥物肝臟清除率也會增加


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0
#3104422

>0.7高抽提

<0.3低抽提

13
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#2886369
B算出來約0.23 請問ER多少以下算低...
(共 25 字，隱藏中）
前往觀看
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3
#2551991

ER=fu x Clint /  (Q+fuClint)

黃建材本本裡是一個一個算  當然算出來D的ER最小

可參考一下 

6
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#4531401

回覆樓上，B是低抽提率及低血漿蛋白結合率藥品。


重點B還是低蛋白結合率的藥。

因此受蛋白結合率的影響小。

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