52.58 歲男性，因嚴重胸骨下胸痛，含服硝化甘油 ( nitroglycerin ) 仍無法緩解疼痛，至急診求治，外觀顯得十分焦慮並有嚴重盜汗情形，身體檢查評估發現右手血壓170/100 mmHg、左手血壓 90/60 mmHg、觸診不到股動脈脈搏，胸部 X 光檢查發現變寬的縱膈腔及鈣化的主動脈邊界，病人最可能有下列哪一問題？ (A) 氣胸 ( pneumothorax ) (B) 肺栓塞 ( pulmonary embolism ) (C) 主動脈狹窄 ( aortic stenosis ) (D) 主動脈瘤剝離 ( dissecting aortic aneurysm )