53.多發性內分泌腫瘤2A型(Multiple endocrine neoplasia 2A, MEN 2A)會以甲狀腺髓質癌、嗜鉻細胞瘤及副甲狀腺腺瘤做為臨床表現。MEN 2A型最常見之基因突變密碼(mutated codon)是下列 何者?
(A)RET 634
(B)RET 918
(C)RET 618
(D)CDKN1B
統計: A(227), B(83), C(214), D(23), E(0) #3378314
詳解 (共 3 筆)
根據多發性內分泌腫瘤 2A 型(MEN 2A)的相關資訊和基因突變分析:
多發性內分泌腫瘤(MEN)簡介
• MEN 是一組遺傳性疾病,特徵為多個內分泌腺體發生腫瘤。
• MEN 2A 型 常與以下疾病相關:
• 甲狀腺髓質癌(MTC)
• 嗜鉻細胞瘤
• 副甲狀腺腺瘤
MEN 2A 的基因突變
• 主要病因:由 RET 基因的功能獲得性(gain-of-function)突變引起。
• RET 基因:編碼受體酪胺酸激酶,在 MEN 2A 中常見突變導致受體持續活化,引發腫瘤發生。
RET 基因突變密碼(Codon)分析
(A) RET 634
• 在 MEN 2A 型中最常見的突變位置。
• 約 85% 的 MEN 2A 患者帶有 RET 基因第 634 號密碼子突變。
• 該突變位於 RET 蛋白細胞外富含半胱氨酸區域,導致受體自發性活化。
(B) RET 918
• 主要與 MEN 2B 型相關。
• 發生於 RET 蛋白的細胞內酪胺酸激酶區域。
• 與 MEN 2A 的病理不同,MEN 2B 型有獨特的臨床表現,如黏膜神經瘤等。
(C) RET 618
• 與單獨甲狀腺髓質癌(FMTC)相關,該疾病通常僅限於甲狀腺髓質癌,無其他內分泌腺瘤。
• 也發生於 RET 蛋白的細胞外富含半胱氨酸區域。
(D) CDKN1B
• 與 MEN 4 型相關,不屬於 MEN 2A。
• CDKN1B 基因突變影響細胞週期調控蛋白 p27^Kip1。
結論
在 MEN 2A 型中,最常見且典型的基因突變密碼子是 RET 634。
因此,答案是 (A) RET 634。