53.關於子宮頸小細胞癌（small cell carcinoma）之敘述，下列何者正確？
(A)60%是由肺部小細胞癌轉移過來
(B)通常要合併carboplatin 及paclitaxel配方的化學治療
(C)遠端轉移的百分比高於鱗狀上皮癌
(D)其發生與肥胖或不當使用雌激素有關

各選項解析：

(A) 60%是由肺部小細胞癌轉移過來 ❌
→ 錯誤。雖然肺部小細胞癌確實常轉移，但子宮頸小細胞癌多為原發性，不是轉移來的。轉移到子宮頸的情形非常罕見。

(B) 通常要合併 carboplatin 及 paclitaxel 配方的化學治療 ❌
→ 錯誤。治療方式與肺部小細胞癌類似，多使用 etoposide + cisplatin (EP regimen)。而 carboplatin/paclitaxel 是針對鱗狀或腺癌比較常用的方案。

(C) 遠端轉移的百分比高於鱗狀上皮癌 ✅
→ 正確。小細胞癌轉移速度快，常見肝、骨、腦轉移，遠端轉移率高於鱗狀細胞癌。

(D) 其發生與肥胖或不當使用雌激素有關 ❌
→ 錯誤。這是**子宮內膜癌（type I）**的危險因子，與小細胞癌無關。小細胞癌反而與 高危型 HPV（如 HPV 18）感染 有高度相關性。

? 小重點補充：

• 好發年齡較輕

• 高度惡性，預後差

• 治療需整合手術、放射、化學治療

• 常見遠端轉移：肝、肺、骨、腦

• 治療以 EP regimen（etoposide + cisplatin） 為主