阿摩線上測驗
54.下列有關「吞嚥困難」的特徵，何者較少發生在中風病人，而是重症肌無力病人特有的表現？
(A)吞嚥困難對「流質食物」特別嚴重
(B)吞嚥困難常會合併「講話不清楚（dysarthria）」
(C)吞嚥困難常在「夜間惡化」，以致無法順利進食晚餐
(D)吞嚥困難常會合併「流口水（drooling）」
統計： A(27), B(5), C(462), D(6), E(0) #3378475
詳解 (共 3 筆)
(A) 吞嚥困難對「流質食物」特別嚴重
✅ 較偏向重症肌無力特徵。
重症肌無力患者由於咽喉肌肉無力，特別無法控制液體，容易嗆咳。中風病人則對液體和固體都可能吞嚥困難，但不特別針對流質。
(B) 吞嚥困難常會合併「講話不清楚（dysarthria）」
❌ 常見於兩者，不能區分中風或重症肌無力。
(C) 吞嚥困難常在「夜間惡化」，以致無法順利進食晚餐
✅ 典型為重症肌無力。
MG 有「活動越久越無力」的特徵（fatigability），症狀於傍晚加重。中風症狀不具這種晝夜波動性。
(D) 吞嚥困難常會合併「流口水（drooling）」
❌ 可見於中風病人（尤其是顏面神經、舌肌無力導致唾液控制差），不是重症肌無力特有。
✅ 正確答案：(C) 吞嚥困難常在「夜間惡化」，以致無法順利進食晚餐
這是重症肌無力特有的表現，而不是中風病人的典型特徵。
(A) 吞嚥困難對「流質食物」特別嚴重
✅ 較偏向重症肌無力特徵。
重症肌無力患者由於咽喉肌肉無力，特別無法控制液體，容易嗆咳。中風病人則對液體和固體都可能吞嚥困難，但不特別針對流質。
(B) 吞嚥困難常會合併「講話不清楚（dysarthria）」
❌ 常見於兩者，不能區分中風或重症肌無力。
(C) 吞嚥困難常在「夜間惡化」，以致無法順利進食晚餐
✅ 典型為重症肌無力。
MG 有「活動越久越無力」的特徵（fatigability），症狀於傍晚加重。中風症狀不具這種晝夜波動性。
(D) 吞嚥困難常會合併「流口水（drooling）」
❌ 可見於中風病人（尤其是顏面神經、舌肌無力導致唾液控制差），不是重症肌無力特有。
✅ 正確答案：(C) 吞嚥困難常在「夜間惡化」，以致無法順利進食晚餐
這是重症肌無力特有的表現，而不是中風病人的典型特徵。