55. 下列有關缺血性腦中風病人緊急治療的血壓評估及處置，何者較不適當？
(A) 已使用血栓溶解劑者，血壓200 /110mmHg：使用降血壓藥物
(B) 已使用血栓溶解劑者，血壓170 /100mmHg：使用降血壓藥物
(C) 未使用血栓溶解劑者，血壓210 /110mmHg：觀察追蹤即可
(D) 未使用血栓溶解劑者，血壓230 /130mmHg：使用降血壓藥物

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統計： A(33), B(399), C(128), D(31), E(0) #3312858

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#6593798
✅未接受血栓溶解劑（tPA）者：•一般建...
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#6556396

治療缺血性腦中風病人時，是否使用血栓溶解劑（如 rt-PA），對於血壓的處理標準會有不同：

一、已使用血栓溶解劑（rt-PA）者

  • 為了減少腦出血風險，血壓應控制在 <180/105 mmHg。
  • 如果血壓高於此範圍，才需使用降壓藥物。

? 所以選項 (B) 中血壓為 170/100 mmHg，已符合標準範圍內，不需要積極降壓，因此此選項為錯誤、不適當的處置。

 

二、未使用血栓溶解劑者

  • 一般建議除非血壓高於 220/120 mmHg 才考慮降壓。
  • 因為中風早期過度降壓可能減少腦部灌流，導致缺血惡化。

✔ (C) 血壓 210/110 mmHg ➜ 未超過門檻，觀察即可：正確

✔ (D) 血壓 230/130 mmHg ➜ 高於門檻，需降壓處理：正確

✔ (A) 血壓 200/110 mmHg，已使用rt-PA ➜ 高於180/105，要降壓：正確

❌ (B) 血壓 170/100 mmHg，已使用rt-PA ➜ 符合目標範圍，不應降壓：錯誤

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7025327
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1. 缺血性腦中風（Ischemic S...
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