55. 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID- 19 )之敘述，下列何者錯誤？
(A) 其病原SARS-CoV- 2019是一種RNA病毒
(B) 常見重症的危險因子包含肥胖、懷孕、氣喘、糖尿病等
(C) 對於嚴重肺炎病人，可考慮使用dexamethasone，以降低死亡率
(D) 瑞德西韋(remdesivir)的治療效果在中度症狀病人較明顯

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統計： A(524), B(50), C(102), D(154), E(0) #3149640

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#6199312
SARS-CoV-2，才對，因為是第二型...
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#6564913

✅(B) 常見重症的危險因子包含肥胖、懷孕、氣喘、糖尿病等

  • 多項流行病學研究指出，以下族群感染 COVID-19 後，進展為重症（如ARDS、住ICU、插管或死亡）風險顯著上升：
    • 肥胖（BMI >30）
    • 懷孕（特別是第三孕期）
    • 慢性呼吸道疾病如氣喘、COPD
    • 慢性代謝疾病如糖尿病、高血壓
    • 免疫抑制狀況（例如：癌症、器官移植患者）

這些都被CDC 與 WHO列為高風險族群。

✅(C) 對於嚴重肺炎病人，可考慮使用 dexamethasone，以降低死亡率

  • 依據英國 RECOVERY trial 的實證資料：
    • 使用 Dexamethasone 6 mg/day，連續最多10天
    • 能有效降低需氧病人與插管重症病人的死亡率
    • 不建議用於輕症或無需氧氣的患者，可能反而有害

? 適用對象：中重度、重症 COVID-19（尤其是有低血氧者）

✅(D) 瑞德西韋(remdesivir)的治療效果在中度症狀病人較明顯

  • 根據多國臨床試驗資料：
    • Remdesivir 對中度 COVID-19 病人（尚未進入重症）：
      • 可縮短病程（尤其住院時間）
      • 減少進展為重症的機會
    • 對已進入插管或ECMO階段的重症患者效果較有限

? 因此，早期給予 Remdesivir 在中度病人最具效益

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