57.有關治療尿失禁的藥物，下列敘述何者正確？
(A)尿道和膀胱頸的張力受muscarinic receptor調控
(B)根據WHI的研究，口服女性荷爾蒙及黃體素有助於尿失禁的改善
(C)用DDAVP（arginine vasopressin）治療nocturnal enuresis有可能造成致命的hypernatremia
(D)抗毒蕈鹼類的藥物是副交感神經的拮抗劑，可以用來治療急迫性尿失禁

(A) 錯誤
尿道與膀胱頸的張力主要受α-交感神經受體（alpha-adrenergic receptors）調控，而非 muscarinic receptors。
Muscarinic receptors（M2、M3）則主要存在於膀胱逼尿肌，參與膀胱收縮。

(B) 錯誤
根據WHI（Women's Health Initiative）研究，口服女性荷爾蒙合併黃體素反而會加重尿失禁的症狀，並非改善。該研究導致過去對荷爾蒙補充治療的觀點有所改變。

(C) 錯誤
DDAVP（desmopressin, 去氨加壓素）是抗利尿素的合成類似物，用於治療夜尿症（nocturnal enuresis），其副作用是低鈉血症（hyponatremia），而不是高鈉血症（hypernatremia）。
嚴重低鈉血症有可能致命，因此使用時需監測血清鈉濃度。

(D) 正確
抗毒蕈鹼類藥物（antimuscarinics），例如 oxybutynin、tolterodine 等，是副交感神經拮抗劑，可抑制膀胱逼尿肌的過度收縮，適用於治療**急迫性尿失禁（urge incontinence）**或膀胱過動症（overactive bladder）。