59. 有關甲狀腺切除手術後併發症的敘述，下列何者正確？
(A) 出血常發生在術後 6 小時內
(B) 單側甲狀腺切除可能在術後 24 到 48 小時內發生低血鈣
(C) 單側喉返神經 recurrent laryngea nerve ) 受傷通常在術後數週才開始產生
(D) 年紀大及男性是喉返神經 ( recurrent laryngeal nerve ) 受傷的重要危險因子

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統計： A(664), B(208), C(33), D(55), E(0) #2782925

詳解 (共 3 筆)

#5630772
甲狀腺手術的併發症： 手術後出血併形成...
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#6193206

 (B) 單側甲狀腺切除可能在術後 24 到 48 小時內發生低血鈣 

更正：雙側
 (C) 單側喉返神經 recurrent laryngea nerve ) 受傷通常在術後數週才開始產生
更正：1天就會發生
 (D) 年紀大及男性是喉返神經 ( recurrent laryngeal nerve ) 受傷的重要危險因子
更正：刪除年紀大及男性
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#6419725

分析選項：

A. 出血常發生在術後 6 小時內

→ 正確。

術後出血（尤其是頸部血腫）最常在術後前6小時內發生，且可能快速導致呼吸道阻塞，是甲狀腺手術後的急性致命併發症之一，因此必須密切觀察。

B. 單側甲狀腺切除可能在術後 24~48 小時內發生低血鈣

→ 錯誤。

低血鈣症（hypocalcemia）通常出現在雙側甲狀腺切除術（total thyroidectomy）後，因手術過程可能損傷或移除副甲狀腺；

單側切除則極少發生顯著低血鈣。

C. 單側喉返神經受傷通常在術後數週才開始產生

→ 錯誤。

喉返神經受傷（如單側受損）通常立即或術後不久就會出現聲音沙啞、音調改變等症狀，不會延遲到數週。

D. 年紀大及男性是喉返神經受傷的重要危險因子

→ 錯誤。

喉返神經受傷的風險與手術難度、甲狀腺病灶大小、有無再手術或感染、術中解剖辨識困難度等因素較有關，年齡與性別並非主要危險因子。

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