試題詳解

61. 68 歲男性，有冠狀動脈疾病病史，但未規則服藥。此次因咳嗽厲害與呼吸喘約1週至急診 就醫，身體診察發現呼吸30次/分 、雙下肢水腫、體溫36.9℃、胸部X光片顯示雙側肋骨 橫膈角鈍化( blunting of costophrenic angle )、血液中之白血球數值為6500 /μL、分節中性球 (segment neutrophil)75％、CRP 0.5mg/L。下列敘述何者正確？
(A) 因呼吸喘、咳嗽厲害，第一優先的鑑別診斷為肺炎
(B) 肋膜腔積液之檢驗有助於鑑別診斷之分辨
(C) 因心臟疾病原已在治療中，心臟病應非本次就醫最主要原因
(D) 肋膜腔積液會導致胸腔扣診呈鼓音，且胸腔觸覺震顫會增強