66.阿茲海默失智症與輕度認知障礙(mild cognitive impairment)兩者診斷的基本差別(primary differentiation)是依照下列那一個特徵?
(A)APOE4 allele有無
(B)腦脊髓液(CSF)β-amyloid濃度高低
(C)腦影像生物標記陽性或陰性
(D)日常生活功能退化

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統計: A(0), B(2), C(1), D(3), E(0) #3946561

詳解 (共 2 筆)

#7564921
這題在考什麼觀念 本題測驗考生對輕度認知...
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#7672906

 

正確選項解析
  • (D) 日常生活功能退化:(正確答案)

    • 輕度認知障礙(MCI):雖有客觀的認知功能減退(如記憶力比同齡人差),但日常生活及工具性日常生活功能(IADL,如管錢、吃藥、開車、購物)仍可自理,未達到失智的程度。

    • 阿茲海默失智症(Alzheimer's Disease):認知功能退化已經進一步影響到日常生活或工作獨立性,需要他人協助。 [1, 2]

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其他選項錯誤原因
  • (A) APOE4 allele有無:APOE4 基因型是阿茲海默症的危險因子,但無論是輕度認知障礙還是失智症患者都可能帶有或不帶有此基因,不能以此作為兩者診斷的基本分界。 [1]

  • (B) 腦脊髓液(CSF)β-amyloid濃度高低與 (C) 腦影像生物標記陽性或陰性:兩者都可能在輕度認知障礙階段就已經出現病理變化或呈現生物標記陽性(例如阿茲海默病理早期即有澱粉樣蛋白沉積),因此不能僅憑生物標記來區分「MCI」與「失智症」。

50.68 歲女性主訴記憶力不佳,目前日常生活可自理,仍可擔任志工工作。她沒有憂鬱或是焦慮的症狀。她的蒙 特利爾認知評估(Montreal Cognitive Assessment)得分23分(滿分30分),其中五項物品回想她都無法記起 來,腦部磁振造影掃描結果正常。她最可能的診斷是:
(A) 正常老化(normal aging)
(B) 輕度認知障礙(mild cognitive impairment)
(C) 失智症(dementia)
(D) 主觀認知退化(subjective cognitive decline)

 -112年 - 112-1 專技高考 _醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#113170

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答案:

B

 

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#8619004
未解鎖
答案:(D) 日常生活功能退化 臨床上M...
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