試題詳解

7.下列有關非ST段上升急性冠狀動脈症候群（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE- ACS）之敘述，何者正確？
(A)超過一半的NSTE-ACS病人，在急診行心電圖檢查能發現新的ST段下降，深的（＞3mV）T波倒置也很常見
(B)NSTE-ACS的病人，若抽血發現cardiac troponin升高，但creatine kinase仍正常，尚不能診斷非ST段上升 心肌梗塞（non-ST-segment elevation myocardial infarction, NSTEMI）
(C)因NSTE-ACS之致病機轉通常為不穩定斑塊破裂，所以所有病人須合併使用aspirin、P2Y12抑制劑、醣蛋白 GPIIb/IIIa受體抑制劑三者，以抑制血小板凝集
(D)生命跡象及血行動力穩定、胸痛可以用藥物控制，但GRACE危險評分＞140的NSTE-ACS病人，應考慮在24小 時內進行心導管及血流重建治療