試題詳解

72病人於緊急手術過程中發生吸入性肺炎，胸腔 X 光呈現兩側瀰漫性肺浸潤，使用 100 % non-rebreathing mask 時，ABG 顯示 pH：7.36、P_aO₂：80 mmHg、P_aCO₂：56 mmHg， 肺動脈導管顯示 pulmonary capillary wedge pressure 為 15 mmHg，下列診療或處置何者 最適當？
(A) 判斷病人出現心因性肺水腫 ( cardiogenic pulmonary edema )
(B) 應靜脈注射 hydrocortisone
(C) 若插管使用呼吸器，應維持 tidal volume 10 ml / kg 以上
(D) 若插管使用呼吸器後，血壓尚穩定，應提高吐氣末陽壓 ( PEEP )