阿摩線上測驗
75.對於控制良好的糖尿病患者，在下顎第一大臼齒遠心側有三壁骨缺損，其最適合的治療方式為下列 何者？
(A)直接進入定期維護
(B)進行翻瓣手術並放入骨粉等材料
(C)切除遠心根並行socket preservation
(D)進行牙周再生手術（periodontal regeneration）
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統計： A(5), B(31), C(7), D(66), E(0) #3490363
統計： A(5), B(31), C(7), D(66), E(0) #3490363
詳解 (共 3 筆)
KK
#7284954
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三壁骨缺損（Three-wall bony defect）： 這是牙周再生手術中預後最佳的類型。因為三面都有骨牆包圍，能提供極佳的空間維持（Space provision）與血塊穩定（Clot stability），非常有利於牙周組織（包括牙骨質、牙周韌帶與齒槽骨）的再生。
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(A) 僅進行維護（SPT）無法改善深口袋與骨缺損，並非積極治療的首選。
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(B) 進行翻瓣手術並放入骨粉： 這雖然是手術，但若僅提到放骨粉而未強調「再生（Regeneration）」，在題目中有 (D) 這個更精確的目標選項時，(D) 更為適切。
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(C) 切除牙根： 這是針對嚴重的根分叉病變或牙根折裂的治療方式。三壁骨缺損屬於可修復的骨病變，應優先考慮保留牙根並進行再生。
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(D) 正確： 針對具備良好容器構造（三壁骨缺損）且全身狀況穩定的病患，進行牙周再生手術（如使用 GTR 再生膜、EMD 釉基質蛋白或骨移植材料）是目前實證醫學公認最理想的方案。
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