75.服用codeine止痛時,若病人屬於CYP2D6 ultrarapid metabolizer,基於藥動學觀點,有關其臨床結果 (clinical
outcome)之敘述,下列何者最適當?
(A)快速代謝成morphine,造成呼吸抑制作用機率較CYP2D6 extensive metabolizer大
(B)快速代謝成morphine,造成呼吸抑制作用機率較CYP2D6 extensive metabolizer小
(C)代謝快慢均不會造成呼吸抑制作用
(D)無法得知對呼吸抑制作用之影響
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統計: A(4654), B(660), C(117), D(47), E(0) #2624240
統計: A(4654), B(660), C(117), D(47), E(0) #2624240
詳解 (共 5 筆)
#7414651
Codeine(可待因)是前驅藥物:
它本身止痛效果很弱,
必須在體內經由 CYP2D6 酵素代謝轉化為 Morphine(嗎啡) 才能發揮強效的止痛作用。
(UM)Ultra-rapid metabolizer(超快代謝型):
這類病人的 CYP2D6 酵素活性極高,會把 Codeine 極快速且大量地轉化成嗎啡。
臨床影響:血液中的嗎啡濃度會在短時間內飆高,因此產生呼吸抑制(嚴重副作用)的機率,會比一般正常代謝者(Extensive metabolizer)明顯還要大。
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