阿摩線上測驗
75.25歲女性無過去病史，懷孕28週因下肢疼痛至急診求診，經檢查後發現是下肢靜脈栓塞。針對此病人的治
療，下列何者最不適合？
(A)warfarin
(B)unfractionated heparin
(C)low-molecular-weight heparin
(D)若anticoagulation效果不好，可考慮放置inferior vena cava filter
答案：登入後查看
統計： A(423), B(64), C(12), D(36), E(0) #3260739
統計： A(423), B(64), C(12), D(36), E(0) #3260739
詳解 (共 4 筆)
阿湯哥
#6252778
warfarin 會致畸胎
1
0
蔡鷹文
#7317276
|
藥物名稱
|
導致畸形情形
|
|
Retinol (Vit. A)
Isotretinoin (Vit. A 異構物)
|
致畸胎，中樞神經系統、顱面、心血管及其他病變
|
|
Valproic acid
Phenytoin
Carbamazepine
|
神經管缺陷 neural tube defects（因造成葉酸缺乏）
＊如孕婦需用以抗癲癇，
應補充高劑量葉酸 Folic acid (Vit. B9) 4 mg/day [十倍]
＃一般孕婦：葉酸 0.4 mg/day
|
|
Trimethoprim（抗生素）
|
神經管缺陷 neural tube defects、心臟異常
|
|
Paroxetine（SSRI）
|
心血管缺陷
|
|
Lithium
|
Ebstein's anomaly（心臟病變）
＊孕婦仍可能會使用，但哺乳不可用！（Liquid）
|
|
Warfarin
|
骨骼及中樞神經缺陷、Dandy-walker syndrome
＊孕婦不可用（會通過胎盤，baby 哇哇叫），但哺乳可用！
|
|
Tetracycline、
FQs (-floxacin)
|
牙齒和骨頭的病變（抑制骨生長）
|
|
Aminoglycoside
(e.g. streptomycin)
|
第八對腦神經受損、聽力喪失
|
|
類固醇
|
唇額裂（止吐作用，但後線才使用）
＃孕吐首選：pyridoxine (vit. B6)
|
|
Topiramate
（癲癇、偏頭痛）
|
唇額裂
|
|
Lamotrigine
（癲癇）
|
唇額裂（？
|
|
Thalidomide
|
海豹肢
|
|
Methotrexate
|
中樞神經系統及四肢畸形
|
|
ACEI
|
新生兒腎衰竭、降低顱骨的骨化、肺臟發育不全
|
|
NSAIDs
|
唇額裂、心臟異常、可能流產
|
|
Misoprostol
|
Moebius sequence (high dose) -> 易早產、流產
|
|
Danazol、
Androgenic drugs
|
女嬰男性化（抑制 FSH、LH）
|
0
0
