試題詳解

76. 方先生 56 歲，肝硬化病人，被送至急診，家屬敘述今早發現方先生意識不清，經腦部電 腦斷層檢查結果無明顯腦出血情形，抽血報告 GOT:108 IU/L，GPT:97 IU/L，ammonia: 8 µmol/L，電解質異常，其昏迷指數為 E2V3M5，其他無明顯神經學發現，住院醫師因此 診斷為肝性腦病變，醫囑開立 lactulose 灌腸，身為專科護理師的你判斷方先生 ammonia 不高，擔心執行此醫囑會造成病人傷害，但與住院醫師討論後，其仍堅持執行此醫囑，你 應該採取下列哪些行動? 1 遵照醫囑執行 3 提出與主治醫師討論
(A) 1 3
(B) 2 3 2 不執行此醫囑 4 通報醫院相關委員會
(C) 3 4
(D) 1 4