77. 53歲男性,血型O型,罹患B型肝炎、早期肝癌合併肝硬化。下列哪一位最不適宜為活 體捐贈者?
(A) 血型為B型
(B) 肝切片顯示,肝細胞脂肪含量為50%
(C) 預估捐贈後,捐贈者剩餘的肝臟大小為原來整個肝臟的40%
(D) 捐贈者的年齡50歲

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統計: A(246), B(1220), C(217), D(35), E(0) #2465412

詳解 (共 3 筆)

#4307011
活體捐肝的條件


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• (A) 血型為B型

• 適宜。

O型受贈者為「萬能捐贈者」,但只能接受O型的血液。

然而,肝臟移植的血型相容性與輸血不同,有時在免疫抑制治療下可以進行ABO不相容移植,尤其在緊急狀況下。

結論:不一定最不適合。

• (B) 肝切片顯示,肝細胞脂肪含量為50%

• 最不適宜。

肝臟脂肪含量超過30%即被視為嚴重脂肪肝,會影響肝臟再生能力與移植成功率。

• 捐贈者脂肪肝可能導致移植後肝功能不全、再生能力降低、及增加併發症風險。

• 一般建議:肝細胞脂肪含量應低於10%–20%為佳。

結論:脂肪含量50%嚴重不適合,是正確答案。

• (C) 預估捐贈後,捐贈者剩餘的肝臟大小為原來整個肝臟的40%

• 適宜。

通常捐贈者剩餘肝臟至少需達30%以上,以確保捐贈者術後安全。

• 40%是可接受的範圍。

結論:不屬於最不適宜。

• (D) 捐贈者的年齡50歲

• 適宜。

活體肝臟捐贈者年齡上限一般可達55–60歲,視個人體健康狀況而定。

• 只要身體健康、肝功能正常,50歲仍可考慮為捐贈者。

結論:不屬於最不適宜。

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