77.25歲男性因頭部外傷送至急診，檢查時瞳孔對光反應遲鈍，給予疼痛刺激時會張開眼睛，發出他人無法了解 的聲音，右手臂變形對疼痛刺激無反應，左手對疼痛刺激會用手撥開，則此病人的格拉斯哥昏迷指數 （Glasgow Coma Scale）分數為何？
(A)7
(B)8
(C)9
(D)10

78.30歲未婚成年男性病人，經西方墨點法（western blot）確診為愛滋病，病人的同居女友就在門診外，下列敘 述何者正確？①若病人同意，醫師可以告知其同居女友 ②若病人不同意，醫師仍應立即告知其同居女友 ③醫師有法定通報主管機關的義務 ④若病人明知感染，隱瞞再與他人進行危險性行為，而導致他人感染， 是會有法律責任的 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④

79.30歲肥胖（身體質量指數40 kg/m2）具決定能力的未婚男性，罹患高血壓、高血脂、糖尿病，經內科治療減 肥無效，與醫師討論手術的可行性，經醫師說明後同意接受外科治療，但病人表示不願意告知父母，經溝通 仍無法說服病人。下列何者是最適當的方法？ (A)等病人同意告知父母後再開刀 (B)私下取得病人父母同意後再開刀 (C)尊重病人本人的決定，在病歷上敘明即可 (D)尊重病人本人的決定，病人進手術室後再通知父母

80.74歲的老先生，於醫院接受自費的全身健康檢查，胃鏡檢查發現有胃潰瘍，其後於門診追蹤時，該病患曾多 次詢問醫師是否應該進行胃鏡切片檢查，但醫師僅建議先行服用胃潰瘍藥物，4個月後再做胃鏡追蹤。但胃鏡 檢查3個月後，該病患的體重開始下降，胃鏡及切片檢查發現該病患罹患胃腺細胞癌，病患接受了手術及化學 治療，仍然不幸於1年後死亡。該案進入訴訟程序，醫院所提供的病歷紀錄中，比家屬於偵查程序中影印的病 歷紀錄多出了「病患拒絕切片檢查、病患想先吃藥」等敘述，法院認定該敘述無效，判決醫師未及時向患者 充分解釋切片檢查之必要性以及不檢查之危險性，而判決被告醫師有所過失。 下列敘述，何者錯誤？ (A)醫療糾紛發生後，醫師本來就應該補充病歷記錄。本案中，法官並不能因為醫師補充病歷記錄，就認為該紀 錄無效，因而判決醫師敗訴 (B)醫療糾紛發生後，醫師雖然可以補充病歷記錄，但應該在補充記錄的地方，加註補充記錄當時的年、月、 日。以免法官認為該補充記錄之相關記錄，為事後所偽造或變造之病歷，從而認定該敘述無效 (C)醫療糾紛發生後，醫師如果所補充記錄之病歷，並非事實，在刑法上，會涉及相關業務文書登載不實罪 (D)醫療糾紛發生後，醫師如果所補充記錄之病歷，並非事實，在民法上，可能會負擔相關舉證妨礙的不利益， 從而負起舉證責任

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115年 - 115-1 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#137338

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