78.有關腦中風之治療，下列敘述何者錯誤？
(A)大多數腦中風病人的血壓，會在疼痛、躁動、腦壓受控制後自然降低
(B)缺血性腦中風，收縮壓＞200 mmHg，舒張壓＞100 mmHg以上時，要緊急降壓
(C)針對3小時內缺血性腦中風病人，適合給r-tPA治療者，可改善神經學預後
(D)以r-tPA治療缺血性腦中風之劑量，最大量不超過90 mg

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統計： A(40), B(281), C(16), D(43), E(0) #1945759

詳解 (共 2 筆)

#3423992
(B) 220/120
(共 13 字，隱藏中）
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#5997903

台灣的guidelines說220/120

補充，2019AHA guidelines建議tPA或thrombectomy的血壓是185/110。
tPA的舒張壓都可以抓到110了，不可能DBP 100就需要緊急降血壓。


Ref「2020台灣腦中風學會缺血性腦中風相關之血壓控制指引」

3.1 未接受再灌流治療(reperfusiontherapy)病患之血壓控制
針對未接受再灌流治療之病人，目前並無可靠的證據支持精確的血壓調控。根據2008年歐洲腦中風學會發佈以及2018年美國心臟腦中風學會更新的急性腦中風治療指引，一般共識仍然是在急性期若血壓未超過220/120 mmHg則
不需積極降壓。

Ref
Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke

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