8.下列對於診斷冠狀動脈心臟病的工具的適切性（appropriateness），何者敘述錯誤？
(A)對於冠狀動脈心臟病接受過支架治療的病人，無論有無症狀，每年定期做壓力摧迫性（stress）測試並非必要
(B)冠狀動脈心臟病低風險但有典型胸痛症狀的病人，也可考慮運動心電圖壓力摧迫性（stress）測試以評估風險
(C)冠狀動脈心臟病高風險，在典型胸痛症狀的病人，且無法運動或是無法接受壓力摧迫性（stress）測試時，考慮做心導管檢查是適切的
(D)具有典型胸痛症狀的病人，無論冠狀動脈心臟病風險高低，電腦斷層鈣化指數都是最合適的檢查工具

(A) 正確
對於已接受過支架治療（如PCI）但無症狀的病人，並不建議每年常規接受壓力性檢查，因為這類檢查對於預後改變有限。臨床實務指引（如ACC/AHA）多建議僅在有新症狀或風險變化時再評估。

(B) 正確
雖然是低風險病人，但若有典型胸痛症狀，運動心電圖壓力測試仍可作為初步風險分層工具，有助於後續決策。

(C) 正確
對於冠心病高風險、有典型胸痛，且無法接受壓力測試的病人，直接做**心導管檢查（冠狀動脈攝影）**是合理且常見的作法，特別是預測有高危狹窄時。

(D) 錯誤（答案）
電腦斷層鈣化指數（Coronary Artery Calcium Score, CAC score）主要是針對無症狀、低至中度風險的族群作為初步風險評估工具。

• 對於有典型胸痛症狀的病人，尤其是高風險者，單純做鈣化分數無法提供足夠診斷資訊，

• 此時更適合考慮壓力性測試（如核醫、運動心電圖）或心導管檢查。

• CAC score無法評估血管狹窄的嚴重程度或穩定性斑塊的風險，因此非最合適的工具。

總結：

選項 (D) 認為鈣化指數適用於所有典型胸痛病人，是錯誤的敘述，因此是正確答案。