8.有關法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)病童發生缺氧性發作(blue spell or hypoxic spell)時,下列處置何者最 不適當?
(A)給與O2 supplement
(B)保持病童在knee-chest position
(C)給與鎮靜藥物,減少病童哭鬧
(D)給與支氣管擴張劑(β2 agonist)
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統計: A(2), B(23), C(373), D(497), E(0) #3066153
統計: A(2), B(23), C(373), D(497), E(0) #3066153
詳解 (共 3 筆)
#6464520
缺氧性發作處置:閉嘴好好呼吸
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#6482226
RVOT那邊往右移,造成有三:PS、VSD、overiding aorta,並且促使RVH
重點是PS嚴重程度影響了整個TOF預後,PS輕微可以只是Left to right (不過大概只佔10%)、嚴重就會cyanosis
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hypoxic spell就是激動的時候,忽然SVR下降,所以相對的PVR就比較高血就比較不容易打到肺而從VSD shunt到左心。
這就是為什麼要knee-chest position來提升SVR讓血打回肺、給sedation讓他不要那麼激動交感不要活躍。
給beta agonist inhaler會降低SVR會惡化這個情況
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