試題詳解

8. 有關食道賁門失弛緩症(賁門不張)(achalasia)的敘述，何者不正確？
(1) Manometry 常見 aperistalsis，下食道括約肌 resting LESP 高，relaxation 放鬆不全之變化。
(2) 病人固體及液體食物經常吞嚥困難，平躺時易有 acid regurgitation 及 heart
burn。
(3) 口服 Nitrate 或 Calcium channel blocker(nifedipine, diltiazem, verapamil)
可減緩輕症病人之症狀。
(4) Barium esophagogram 可見食道擴大，‟bird's beak”及 air in stomach fundus等情形。
(5) 近年來 POEM(peroral endoscopic myotomy), Botox A injection,pneumatic balloon dilation 已有不錯的成效，但仍無法完全取代Esophagomyotomy(Heller’s cardiomyotomy)的外科治療。
(A) (1)＋(3)
(B) (2)＋(4)
(C) (3)＋(5)
(D) (1)＋(4)

(E) (4)＋(5)